2021年台州医疗卫生备考：临床医学《儿科学麻疹》

在临床医学考试中，麻疹是常考点，更是考查的重点和难点，为了方便大家记忆和学习，接下来我将针对这一部分内容进行阐述，希望能帮助大家更好的掌握。首先我们来看一道考题：

【单选题】麻疹早期诊断最有意义的临床表现是：

A.发热、流涕、咳嗽 B.有感冒接触史

C.耳后淋巴结肿大 D.手、足出现红色斑丘疹

E.Koplik斑

【答案】E。

一、概念

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病，具有高度的传染性。以发热、上呼吸道炎症(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(Koplik斑)及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。

二、临床表现

1.潜伏期：平均10天左右。可有低热、全身不适。

2.前驱期：一般为3～4天。

(1)发热。

(2)上呼吸道炎及结膜炎表现。

(3)麻疹黏膜斑(Koplik斑)：出疹前1～2天出现，开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为白色小点，是早期的特征性体征。

3.出疹期：发热3～4天后出皮疹，皮疹自耳后、发际及颈部开始，自上而下遍及面部、躯干和四肢。疹间可见正常皮肤。

4.恢复期：出疹3～4天后好转;疹退处有麦麸状脱屑，并留有色素沉着。7～10天痊愈。

5.并发症：肺炎是最常见的并发症及主要死因。

三、治疗

治疗原则：加强护理，对症治疗，预防感染。

四、预防

1.控制传染源

一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者隔离检疫3周，并给予被动免疫。

2.切断传播途径。

3.保护易感人群。