2021年台州医疗卫生考试：检验学《浅谈化学发光免疫分析技术》

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免疫学检验中的各项检测试验一直是同学们最易混淆的重灾区，为了加强同学们对该部分内容的理解，今天向大家介绍的是化学发光免疫分析技术(CLIA)。

该项技术诞生于1977年，近10年发展迅速，是目前发展最快的免疫分析方法，也是最先进的标记免疫测定技术。

化学发光免疫分析包括免疫分析和化学发光分析两个系统，将化学发光物质或酶标记在抗原或抗体上，待形成标记的抗原抗体复合物后加入底物或氧化剂测定发光强度。具有灵敏度高、特异性强、操作简便等特点。

当根据标志物的不同可将该技术分为三类：直接化学发光免疫分析、化学发光酶免疫分析、电化学发光免疫分析。

直接化学发光免疫分析：用化学发光剂直接标记抗原或抗体的方法，最常用的发光剂为吖啶酯。

化学发光酶免疫分析：酶标记抗原或抗体，以免疫复合物中的酶作用与发光底物的一种方法。常用的标记酶为HRP及ALP对应的常用底物分别为鲁米诺、AMPPD。

电化学发光免疫分析：电化学反应引起的发光过程，发光底物为三联吡啶钌，三丙胺为其提供电子。

化学发光免疫分析技术在临床上应用广泛，如感染性疾病、胰岛素及C-肽与糖尿病、肿瘤标志物、心脏标志物、甲状腺功能、骨代谢、细胞因子、激素、贫血诊断与鉴别诊断、过敏反应和治疗药物浓度监测等诸多项目。

【例题】电化学发光免疫分析技术在临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测：

A.肿瘤标记物 B.甲状腺激素

C.病毒标记物 D.免疫球蛋白

【答案】D。解析：本题考查电化学发光免疫分析技术的应用。由于化学发光免疫测定技术无放射性污染，同时能达到放射免疫测定的灵敏度，而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点，因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定(排除A、B、C选项)。免疫球蛋白含量高，用其他技术完全能完成检测工作。故本题选D选项。

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