2021年台州医疗卫生考试:临床学《消化性溃疡》
一般来说消化性溃疡是消化系统常见病,所以考试机率特别高,在这里面无论是简单的病因还是它的临床表现、并发症以及治疗都常考,现在看一下关于消化性溃疡的并发症及临床并发症。
一、临床表现
消化性溃疡主要症状为腹痛,特点有:①慢性过程;②周期性发作;③节律性;④服用抑酸剂可缓解。
十二指肠溃疡(DU) | 胃溃疡(GU) | |
好发部位 | 球部(前壁较常见) | 胃角和胃窦小弯侧 |
发病年龄 | 青壮年 | 中老年,比DU晚10年 |
发病机制 | 主要是侵袭因素增强 | 主要是保护因素减弱 |
疼痛 | 疼痛-进食-缓解 | 进食-疼痛-缓解 |
腹痛特点 | 饥饿痛,夜间痛,节律性疼痛 | 进食痛 |
癌变 | 一般不癌变 | 癌变率1%左右 |
二、并发症
1.出血:最常见并发症,也是上消化道大出血最常见病因,表现为呕血、黑便。
2.穿孔:①突发剧烈腹痛,持续而加剧;②腹壁板样僵直,压痛、反跳痛、腹肌紧张,肝浊音界消失;③X线见膈下游离气体。
3.幽门梗阻:①主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起;②表现为呕吐隔夜宿食;③体检可见胃蠕动波及振水音。
4.癌变:疼痛节律性改变及便潜血试验持续阳性提示癌变可能。
最后,我们练习一道习题,来巩固一下今天关于消化性溃疡的相关考点。
【单选题】胃溃疡最常见的发生部位是:
A.胃贲门部 B.胃体大弯侧
C.胃角和胃窦小弯侧 D.幽门管部
E.胃底部
【答案】C。
【解析】胃溃疡最常见的发生部位是胃角和胃窦小弯侧(C对,ABDE错)。故选C。
以上是对消化性溃疡临床表现及并发症的考点总结,希望对大家的复习有所帮助!
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