2020年台州医疗卫生考试：临床《颅脑损伤知识点梳理》

台州中公教育 2020-10-26 15:25:30 浙江中公教育在线咨询

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首先我们来看一道考题：

1.【单选题】坠落或跌倒时头部被物体阻挡停止运动属于( )。

A.加速性损伤 B.减速性损伤

C.挤压性损伤 D.创伤性窒息

E.挥鞭伤

1.【答案】B。

可以看出，这道题目的考点就是颅脑损伤方式分类。接下来，我们就一起来看一下关于颅脑损伤方式的相关总结。

颅脑损伤主要因交通事故坠落、跌倒、火器等所致。颅脑损伤方式一般有直接损伤和为间接损伤两种。

直接损伤：暴力直接作用于头部引起的损伤。分为加速性、减速性、挤压性损伤。
加速性损伤	概念	相对静止的头部突然受到外力打击，头部沿外力的作用方向呈加速运动而造成的损伤
	举例	钝器击伤
	损伤部位	主要发生在头部着力点，即着力伤
减速性损伤	概念	运动着的头部，突然撞在静止的物体后引起的损伤
	举例	坠落或跌倒时头部被物体阻挡停止运动
	损伤部位	此类损伤发生于着力部位，以及着力部位对侧的脑组织及血管，即对冲伤
挤压性损伤	概念	两个或两个以上不同方向的外力同时作用于头部，颅骨变形造成的损伤
	举例	车轮压轧和新生儿头颅产伤
间接损伤：暴力作用于身体其他部位，然后传导至头部所造成的损伤。
举例	病人坠落时双下肢或臀部着地，外力经脊柱传导至颅底引起颅底骨折和脑损伤
	外力作用躯干，引起躯干突然加速运动，由于惯性作用，头颅的运动落后于躯干，运动的躯干再快速带动相对静止的头颅，在颅颈之间发生强烈的过伸或过屈，头颅运动有如挥动鞭子末端的运动，造成颅颈交界处延髓与脊髓连接部的损伤，即挥鞭伤
	胸部突然遭受挤压时，胸腔压力突然升高，血液经上腔静脉逆行，使上胸、肩颈、头面部的皮肤和黏膜以及脑组织出现弥散点状出血灶，称为创伤性窒息