2020年台州医疗卫生考试:临床学易混易错每日一练(10.23)
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【单选题】
1. 以下哪种辅食适合7个月小儿食用:()
A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和肉末
D.带馅的食品
E.碎肉和馒头
2. 足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降7%,查体反应好,面色红润,心肺(-),此婴可能的原因是:()
A.进乳量多,进水少
B.进水多,进乳量少
C.败血症
D.生理性体重下降
E.呆小病
3. 母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中:()
A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高
4. 母乳喂养的优点应除外:()
A.三大物质比例适宜
B.含很多的抗感染物质
C.钙磷的含量比例适宜(2:1)
D.维生素D含量高
E.容易消化吸收
5. 营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是:()
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
6. 10个月男婴,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L。该患儿合理诊断为:()
A.正常儿
B.单纯营养性贫血
C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血
答案和解析,详见第二页...
参考答案与解析
1.【参考答案】C。中公解析:本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养特点的内容。7个月的小儿可吃末状食物,包括粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末等。碎食物如碎肉和馒头是10~12月小儿可摄入的食物。泥状食物如米汤、米糊等是4~6个月小儿可摄入的。
2.【参考答案】D。中公解析:本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养特点的内容。新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降,约生后3~4日降至最低点(小于出生体重的10%),生后第7~10日恢复到出生体重,称生理性体重下降。
3.【参考答案】C。中公解析:本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养特点的内容。人乳所含白蛋白为乳清蛋白,酪蛋白与乳清蛋白的比例为1:4,易被消化吸收;人乳中乙型乳糖(β-双糖)含量丰富;人乳含不饱和脂肪酸较多。
4.【参考答案】D。中公解析:本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养的内容。母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高,是母乳的优点。维生素D含量少,母乳喂养的婴儿应补充维生素D,并鼓励家长让婴儿生后尽早户外活动,促进皮肤的光照合成维生素D。
5.【参考答案】A。中公解析:本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中蛋白质-能量营养不良临床表现的内容。体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。
6.【参考答案】C。中公解析:本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中蛋白质-能量营养不良的内容。10个月婴儿:根据3~12月的体重计算方法:体重=月龄×0.25+6kg,得知正常为8.5kg。而实际为7kg,体重低于正常值17.6%,腹部皮褶厚度为0.4cm,又根据营养不良的分度标准,可明确答案为C。Ⅰ度(轻度)营养不良:体重小于正常值15%~25%,腹部皮褶厚度0.8~0.4cm。Ⅱ度(中度)营养不良:体重小于正常值25%~40%,腹部皮褶厚度0.4cm以下。Ⅲ度(重度)营养不良:体重小于正常值40%以上,腹部皮褶厚度消失。
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