2020年台州医疗卫生考试：医基《血液理化特性》

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血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。其理化特性：

(一)血液的比重

正常人全血的比重为1.050～1.060。

(二)血液的黏度

当温度不变时，全血的黏度和血浆的黏度分别取决于血细胞比容的高低和血浆蛋白含量的多少。

(三)血浆渗透压

血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质。由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，其80%来自Na+和Cl-。由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。血浆胶体渗透压的75%～80%来自白蛋白。若血浆中白蛋白的含量减少，即使其他血浆蛋白相应增加仍保持血浆蛋白总量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。

细胞外液的晶体渗透压保持相对稳定，这对保持细胞内、外水的平衡和细胞正常体积极为重要。水和晶体物质可自由通过毛细血管壁，血浆与组织液中晶体物质的浓度以及它们所形成的晶体渗透压基本相等。

血浆蛋白不易通过毛细血管壁，当血浆蛋白浓度发生变化时，将改变毛细血管两侧的胶体渗透压，而影响毛细血管两侧水的平衡。因此，虽然血浆胶体渗透压较低，但在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要的作用。

(四)血浆pH

正常人血浆pH为7.35～7.45。血浆pH的相对恒定有赖于血浆内的缓冲物质，以及肺和肾的正常功能。血浆内的缓冲物质主要包括NaHCO3/H2CO3、蛋白质钠盐/蛋白质、Na2HPO4/NaH2PO4三对缓冲对，其中NaHC03/H2C03最重要。此外，红细胞内还有血红蛋白钾盐/血红蛋白等缓冲对，参与维持血浆pH的恒定。当血浆pH低于7.35时，称为酸中毒，高于7.45时称为碱中毒。

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