2020年台州医疗卫生考试：护理《你不知道的腹腔镜检查》

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妇产科护理学中针对于女性的疾病诊断有很多的辅助检查方法，但是在考试中学员们很容易忽略这些考点。今天老师带大家了解一下腹腔镜检查在考试中的重要考点，希望可以帮助各位考生进行备考。

腹腔镜检查就是将腹腔镜经腹壁插入腹腔，通过视屏观察盆、腹腔内脏器的形态、有无病变，必要时取活组织行病理学检查，以明确诊断。

若怀疑有子宫内膜异位症者，腹腔镜检查是确诊的金标准。除此以外，原因不明的急、慢性腹痛与盆腔痛及治疗无效的痛经者;绝经后持续存在小于5cm的卵巢肿块;恶性肿瘤术后或化疗后的效果评价;不孕症病人，明确或排除盆腔疾病，判断输卵管通畅程度，观察排卵状况;计划生育并发症的诊断，如子宫穿孔、腹腔脏器损伤或节育器异位者，也可以腹腔镜检查协助诊断。但也有些患者不能做该项检查，如严重心、肺疾病或膈疝;盆腔肿块过大，过脐水平及妊娠>16周者;弥漫性腹膜炎或怀疑腹腔内广泛粘连;腹腔内大出血;凝血系统功能障碍者，会使原有病情加重，甚至会有生命危险。

进行腹腔镜检查也容易出现并发症，误伤腹膜后大血管或腹壁下动脉会引起大出血;有误伤膀胱、直肠等脏器的危险;若气腹针未能正确穿入腹腔还会引起皮下气肿等。所以，术前准备是至关重要的，协助医师掌握检查适应证，向病人讲解腹腔镜检查的目的、操作步骤及注意事项，使其了解检查的先进性和局限性，积极配合检查。保证手术安全性，术前一日晚肥皂水灌肠，腹部皮肤准备时注意清洁脐孔。术日晨禁食水。术中配合注意观察病人生命体征的变化，发现异常及时报告医师。若盆腔视野不清，可调整病人为头低臀高15°体位。保证手术的顺利进行。

以上是腹腔镜检查的知识点总结，希望对大家有所帮助。

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