2022年台州医疗卫生考试-临床消化系统简答题试题练习（10.18）

2022年台州医疗卫生考试-临床消化系统简答题试题练习（10.18）

简述阑尾炎的临床表现。

参考答案及解析

症状：

(1)典型转移性腹痛：开始在上腹或脐周，数小时后转移并固定于右下腹(因为累及腹膜引起的固定体壁痛)。

(2)其他症状：恶心呕吐、食欲减退、腹泻便秘、明显乏力。

体征：

(1)右下腹压痛：固定，于早期上腹痛时便可以存在;

(2)腹膜刺激征：反跳痛比压痛更为明显、腹壁紧张、肠鸣音消失;

(3)右下腹包块：阑尾周围脓肿;

(4)辅助试验：结肠充气试验：阳性提示有阑尾炎;腰大肌试验：阳性提示阑尾位置深，在腰大肌前方;闭孔内肌试验：阳性提示阑尾靠近闭孔内肌;直肠指诊：常在直肠右前方有触痛。

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