2021年台州医疗卫生备考：护理学《肝硬化患者的表现》

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肝硬化主要是在病毒性肝炎尤其是乙肝的影响下引起的病变，在事业单位考试中其重点主要集中在病因病理及临床表现，大家如果想要拿到这一节考试的分数，就可以开始行动了，行动步骤可以分为两步走。

第一步：明确该节的考察重点及考察形式，大家可以通过查看以下思维导图就可以一目了然了，能很明确的知道该节的重点。

第二步：对相关重点知识进行梳理和记忆。

根据以上思维导图，我们可以得出关于这一节的以下重点内容：

肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎，尤其是乙肝，其主要病理改变是假小叶形成。发生肝硬化时失代偿期的临床表现包括肝功减退和门静脉高压。肝功能减退的表现包括：肝病面容、消化道症状、出血和贫血倾向、肝掌和蜘蛛痣，其中，肝掌和蜘蛛痣发生最主要的原因是肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素水平增加。门静脉高压的表现包括：脾大、脾功能亢进、侧支循环建立，其中，脾大、脾功能亢进易引起体内全血细胞数量下降。腹水是肝硬化在失代偿最突出的临床表现，为漏出液，如果腹水量超过1000ml，则可在腹部叩诊到移动性浊音阳性，可见患者腹壁膨隆，腹壁绷紧发亮，称为蛙腹。肝硬化门静脉高压时引起曲张的的侧支包括：食管-胃底静脉曲张、腹壁脐周静脉曲张、痔静脉曲张。

大家如果能将这两步落实到位，那么考试时一定能马到成功。

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