2021年台州医疗卫生考试：医基《血液检测》

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今天为大家介绍诊断学中临床血液学检测的知识点汇总，正常人的血液是无菌的，疑为菌血症、败血症和脓毒血症的患者，一般在发热初期、发热前2小时或发热高峰期采集，而已用过抗菌药物治疗者，则在下次用药前采集。这里把一些经常考到的知识点总结提炼，供大家学习。

首先我们来看一道题：

1.【单选题】正常成年人安静状态下白细胞总数高于下列哪项值，即为白细胞增多：

A.7×109/L

B.8×109/L

C.9×109/L

D.10×109/L

【答案】D。

白细胞参考值成人(4～10)×109/L;新生儿(15～20)×109/L;6个月～2岁(11～12)×109/L。白细胞总数高于正常值(成人为10×109/L)称白细胞增多，低于正常值(成人为4×109/L)称白细胞减少。

白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量(占比50%～70%)的影响。

(1)中性粒细胞增多：妊娠后期及分娩时，剧烈运动或劳动后，饱餐或淋浴后，高温或严寒等均可使其暂时性升高。病理性增多见于：急性感染，特别是化脓性球菌感染(如金黄色葡萄球菌)为最常见的原因。严重损伤及大量血细胞破坏，严重外伤，大面积烧伤，急性心肌梗死等。急性大出血，白细胞数及中性粒细胞会明显增多。急性中毒，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症。白血病、骨髓增殖性肿瘤及一些恶性实体瘤。

(2)中性粒细胞减少：白细胞总数低于4×109/L称白细胞减少。当中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，称为粒细胞减少症，低于0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。引起中性粒细胞减少的原因有：感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染。血液系统疾病，再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、严重缺铁性贫血等。其他：物理或化学因素损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫性疾病等。

这就是诊断学中临床血液学检测的知识点，希望对考生有所帮助。

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