2020年台州医疗卫生考试：中医学《针灸异常情况处理之晕针》

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在事业单位考试中，针灸的考试重大多在腧穴上，像是针灸特殊情况处理这一块一般考的比较少，很大的可能会在技能操作考试出现，在笔试中考的比较少。在技能操作考试一般也是采取直问直答的方式，例如请简述针灸异常情况处理—晕针。接下来我们详细地去了解记忆晕针的处理方法以及回答技巧。

首先我们要知道什么状况是晕针。晕针主要指的是患者在针刺时发生的晕厥现象。

其次我们要了解患者为什么会发生晕针这种状况。关于晕针的原因也是比较多的，有的患者时间比较紧张，所以空腹就来针刺，也未和大夫说明，或者大夫先前已经嘱咐患者不可空腹针刺，但是患者未在意而导致的;有的患者在针刺时过于紧张而导致;有的患者先天体质虚弱，大夫在行针时针感较强而产生晕厥;所以总结起来就是患者体质虚弱、精神紧张、或疲劳、饥饿、大汗、或者大夫行针手法过重时均可以导致晕针。

那晕针之后的患者有什么样的临床表现呢。一般患者晕针之后，会出现精神上的疲惫，面色苍白，头晕眼花，恶心呕吐，出汗，心慌不能自主，甚至严重者会出现神志不清，口唇青紫，二便失禁，脉微欲绝，昏厥等临床表现。

最后我们要知道患者晕针后我们采取什么措施。当患者发生晕针的现象时，首先应当立即停止针刺，将针全部拔出，让患者平卧，并且松解患者衣带，但要注意保暖。如果是因为饥饿而出现的晕针现象，应该给予患者补糖，例如糖水、糖块、巧克力之类的实物。轻者可以饮用一些温开水;严重的患者可以采取人中、内关、足三里等穴进行针刺或者指压(在技能操作时要注意保证穴位正确性);或者采取艾灸的方法，选取关元、百会、气海等穴;若不省人事的患者，建议采取其他急救措施。考试时我们要重点记住人文关怀以及选取的穴位。

为了避免患者出现晕针的现象，大夫应对第一次针刺或者精神紧张的患者进行开导安慰，嘱咐患者在饥饿，过饱、大汗等状态下不宜针刺。

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