2022年台州医疗卫生考试:护理学《脐疝》
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2022年台州医疗卫生考试:护理学《脐疝》
在产科,我们常因为新生命的到来而感到欣喜,而在新生儿科,我们又常常见到因为这幼小脆弱的新生命出现任何一点不适而焦心忧虑的父母。有的时候,新手爸妈因为对小儿疾病的不了解,反而会愈发关心则乱。今天就有一对夫妻因为小宝哭闹的时候肚脐凸起的肿块被吓得不轻,其实这是婴幼儿常见的“脐疝”,小编来跟大家聊聊吧。
什么叫做疝呢?其实是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而形成的,也就是我们俗称的“疝气”。有些孩子由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出,这就形成了脐疝。
当宝宝用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动的时候,家长可以细心观察一番,如果发现孩子的脐部有一个向外突出的核桃般大小的球形肿物,肿物柔软且顶端有瘢痕,这就是脐疝,而孩子安静时或平躺睡觉时,这肿块就会消失或忽隐忽现。
小儿脐疝一般属于易复性疝,很少发生嵌顿或绞窄,而且未闭锁的脐环到了2岁时大多能自行闭锁,所以除了脐疝嵌顿或穿破等紧急情况外,2岁之前的小儿脐疝一般都采取非手术治疗。在回纳疝块后,用一个大于脐环、外包纱布的硬片抵住脐环,然后用胶布或绷带固定让它不会移动。6个月以内的婴儿采用此法治疗,疗效较好。满2岁后,如果脐环直径仍大于1.5cm,可选择手术治疗。5岁以上的儿童脐疝原则上均应采取手术治疗。
不过脐疝可不是小宝宝的专利啊,成人由于长期的腹内压增高,比如腹水、妊娠等,也可能出现脐疝,而成人由于脐环狭小,更容易发生嵌顿和绞窄,因此需要手术治疗。这就是关于脐疝的简单介绍,又是长知识的一天呢。
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