2021年台州医疗卫生备考：临床学《急性乳腺炎的特点》

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急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%，初产妇与经产妇之比为2.4：1。哺乳期的任何时间均可发生，但以产后3～4周最为常见，故又称产褥期乳腺炎。在外科学的考试中，有时会在急性乳腺炎上设置一些问题，在考试中同学们有时难以判断，为此，中公教育医疗研究院的老师为大家进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】急性乳腺炎的重要病因是：

A.全身和局部抵抗力下降

B.乳汁瘀积加细菌入侵

C.乳腺组织发育不良

D.哺乳次数增多

E.乳腺分泌障碍

【答案】B。

由此可见，这道题目的考点就是急性乳腺炎的病因。接下来，我们就一起来看一下急性乳腺炎的考试要点：

1.病因：

(1)乳汁淤积：主要病因。

(2)细菌入侵：乳头破损，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。致病菌主要为金黄色葡萄球菌。

2.临床表现：乳房局部疼痛、红肿、发热。随着炎症发展，可有寒战、高热、脉搏加快，常有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞计数增高。一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后可形成脓肿，感染严重者，可并发脓毒症。

3.治疗：治疗原则是消除感染、排空乳汁。

(1)脓肿未形成时，抗生素治疗：首选青霉素，过敏者选择红霉素。

(2)脓肿形成后应及时做脓肿切开引流，做放射状切开;乳晕下脓肿沿乳晕边缘作弧形切口，深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口。

(3)一般不停止哺乳，但患侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁。

4.预防：关键：避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。

把握好急性乳腺炎的特点，同学们就可以很好地做对此类题目了。

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