2021年台州医疗卫生备考：药学《注射剂和输液剂》

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千百年来患者服用药物都是口服或者外用为主，然而药物微苦往往会导致患者抗拒服用药物，而且口服的药物起效也比较缓慢，对于需要急救的患者并不能够起到抢救的效果。因此，一些新的剂型也就应运而生。比如说舌下片、气雾剂和注射剂等等。

当然起效最快的就是注射剂。当注射剂的容量达到一定程度的时候，我们又称为大容量注射液，又称为输液。对于输液用量来说一般药物输液量不少于100ml，生物制品不少于50ml。

一、分类

注射剂根据其形式不同可以分为溶液型、混悬型、乳剂型、注射用无菌粉末(粉针)等。

注射剂按照给药途径也可以分为皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射、脊椎腔注射、动脉内注射等给药途径。

输液根据其用途可以分为电解质输液、营养输液、胶体输液、含药输液等。

电解质输液：补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。

营养输液：糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等，用于不能口服吸收营养的患者。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。

胶体输液：用于调节体内渗透压，如羟乙基淀粉输液、右旋糖酐输液等。

含药输液：含有治疗药物的输液，如替硝唑输液等。

二、注射剂的处方组成

注射剂的处方主要由主药、溶剂和附加剂(pH调节剂、抗氧剂、络合剂等)组成。其中注射用溶剂主要常见有注射用水、注射用油和其他注射溶剂等。

三、注射剂的质量检查

1.可见异物检查

2.细菌内毒素或热原检查

热原检查：由于家兔对热原的反应与人体相同，目前各国药典法定的方法仍为家兔法。

细菌内毒素检查：鲎试剂法，原理是利用鲎的变形细胞溶解物与内毒素之间的胶凝反应。特别适用于一些放射性制剂、肿瘤抑制剂等。

3.无菌检查

4.pH测定：一般允许范围在4.0~9.0之间。同一品种pH差异范围不能超过±1.0。

5.其他检查：依品种不同还需进行刺激性、过敏试验、降压物质检测等。

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