2021年台州医疗卫生考试:护理学《术后护理的重要性》
最近小编在看新闻的时候,关注到这么一则新闻,某医院耳鼻喉科病人在做完手术之后,她认为只是一个小手术,当天向医生申请了回家,结果因为是喉部手术,晚上突发喉头血肿,在家中抢救不及时最后窒息身亡。
这则消息令人心痛,耳鼻喉科的手术大部分都是小手术,病人做完手术观察一段时间即可出院,也是这样的情况让我们的病人和医生放松了警惕,最终酿成悲剧。
因此,小编认为有必要和大家说说有关于术后护理的重要性。
首先应安置好术后的病人,护士需要做好床旁交接,搬运病人时动作轻稳,正确连接并固定各引流装置检查输液是否通畅。如果你是家属,可以搭一把手,但是一定要听医务人员的命令,不要随意触碰病人,容易损伤病人或者牵拉引流管,引流袋等。
其次根据麻醉类型及手术方式安置病人体位。全麻未清醒者,取平卧位,头偏向一侧,使口腔分泌物或呕吐物易于流出,避免误吸;硬脊膜外阻滞麻醉者平卧6小时后根据情况可以改变体位,比如颈、胸部手术者,取高半坐卧位,以利于呼吸和引流等等,像之前新闻中报道的这位喉部做过手术的病人他就可以取半坐卧位,减少伤口出血,否则出血过多容易出现血肿,压迫气管引起窒息。
再次护士应该关注病人的生命体征,定时检测,因为生命体征是人活着的最基础的表现,但凡是病人出现了什么病情变化生命体征最容易改变及容易被人发现,有利于抢救病人的生命。比如说这个窒息的病人我们就可以从她的呼吸、心跳变化中发现她的病情恶化,及时发现,及时抢救的话,说不定可以挽救一条生命。
然后医务人员要切实做好病人的饮食护理,主要是告知病人何时可以吃东西。一般消化道术后病人应该禁食,非腹部手术病人清醒后根据情况可以给予流质饮食,之后根据病人的恢复情况可以过渡至普食。作为家属可以给病人一些高热量,高蛋白、富含营养素的食物,可以促进伤口的愈合。
接下来需要护士监督病人的活动,大部分手术当天病人需要休息,但如果是腹部手术病人我们建议尽早下床活动,以免发生肠粘连的情况导致肠梗阻,当然如果是危重病人,或者是伤口容易出血,比如心脏手术、肾脏手术、肝脏手术,需要叮嘱病人卧床休息,防止出血。如果是家属,要谨遵医嘱,如果医生嘱咐让病人活动,一定要起到监督的作用,有的病人觉得伤口疼痛,不愿意活动,家属就应该监督,并且鼓励病人,防止并发症的发生。
最后需要做好切口护理,比如观察伤口有无渗血、渗液,伤口及周围皮肤有无发红及伤口愈合情况,及时发现伤口感染、伤口裂开等异常。保持伤口敷料清洁干燥,并注意观察术后伤口包扎是否限制胸、腹部呼吸运动或指(趾)端血液循环。对躁动、昏迷病人及不合作患儿,可适当使用约束带并防止敷料脱落。
做好以上护理,不仅可以预防术后很多并发症,同时还可以促进术后伤口的恢复,不管看到这篇文章的你是医务工作者,还是病人家属,都应该有这些基础知识,帮助我们护理好术后病人,促进病人的恢复。
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