2021年台州医疗卫生考试：护理学阅读资料《青霉素过敏试验知多少》

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青霉素过敏试验法是临床上较为常见的一项操作，如果患者是第一次使用青霉素，为避免患者对药物过敏，一般都会先进行药敏试验，若结果为阴性才可以使用该药物。那青霉素为什么会引起过敏呢?什么样的患者需要进行药敏试验?做完之后该怎样观察结果呢?以及如果发生了过敏性休克该怎样处理?接下来让我们一起来探索这一系列问题吧。

首先青霉素本身并不具有抗原性，而是其降解产物作为半抗原，进入机体后与蛋白质或多肽分子结合发挥全抗原的作用。因此青霉素皮试液是需要现用现配，就是为了避免产生降解产物。凡是初次用药、停药三天后再用以及在应用中更换青霉素批号的患者均需要做过敏试验。试验前需要详细询问病人的用药史、药物过敏史以及家族过敏史。确定病人无青霉素过敏史之后即可进行过敏试验。通常是以每毫升含青霉素200至500个单位的皮内试验液为标准，注入剂量为0.1ml，含青霉素20至50个单位。注射部位为患者前臂掌侧下段，注射后观察20分钟，首次注射需观察30分钟。如果皮丘大小无改变，周围无红肿，全身也无其它症状即为阴性。如果患者的皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足并伴有局部痒感，则为阳性。皮试结果阳性者不可以使用青霉素，并要在体温单、医嘱单、病历、床头卡醒目标注。

如果患者发生了过敏性休克应该如何处理呢?首先要立即停药，协助病人平卧，报告医生，就地抢救。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，因此应立即皮下注射盐酸肾上腺素1ml，如症状不缓解，可隔半小时注射一次，直到脱离危险期。除此以外还可给予患者氧气吸入，遵医嘱静脉注射地塞米松等。

以上就是关于青霉素过敏性休克的相关知识，希望对大家有所帮助。

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