2021年台州医疗卫生考试：护理学《鼻饲》

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人食五谷杂粮没有不生病的，手术过后很多时候无法自主进食，这时就要借助鼻饲来帮助我们，鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，属于临床上基本护理技能之一，接下来小编就带大家一起了解一下鼻饲的相关的知识点。

什么是鼻饲呢?

鼻饲即鼻饲法，是将导管经鼻腔插入胃内，从管内输注食物、水分和药物，以维持病人的营养治疗的技术，以利早日康复。

适用的人群有什么?

适用于不能由口进食者，如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤病人;不能张口的病人，如昏迷、破伤风、早产儿及病情危重的病人;拒绝进食的病人。

注意事项?

1.测量胃管长度：

(1)从前额发际到胸骨剑突处的距离;

(2)经鼻尖到耳垂再到胸骨剑突的距离。

一般成人插入长度为45～55cm，具体的数值要依据患者身高因素来确定。

2.观察插管过程：

若插管过程中患者出现恶心，呕吐，可暂停插管，并嘱患者做深呼吸，缓解紧张，待缓解后再插管;若胃管误入气管，立即拔出胃管，休息后重新更换再插管。

3.确认胃管在胃内的方法：

(1)在胃管末端连接注射器进行抽吸，能抽出胃液;

(2)置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注射10ml空气，能听到气过水声;

(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。

4.灌注要点：

(1)每次灌注食物前要抽吸胃液以确保胃管在胃内，保持胃管的通畅。

(2)每次鼻饲量不过200毫升，间隔时间要大于2小时;

(3)同时鼻饲液温度保持38～40℃，避免过冷或过热，

(4)为保持胃管的通畅，避免管内产生凝块，新鲜果汁与奶液分开注入。

5.拔管要点：

胃管的留置时间由其材质决定，普通的胃管每周更换一次，硅胶胃管每个月更换一次，于前一天晚上最后一次鼻饲结束后拔管，在第二天第一次鼻饲前从另一侧鼻孔插入即可。

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