2021年台州医疗卫生考试:医学基础知识每日一练(1.21)
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【多选题】
1. 缩宫素对子宫平滑肌的作用特点包括:()
A.小剂量的缩宫素可使子宫平滑肌发生持续性的强直性收缩
B.小剂量的缩宫素使子宫底部产生节律性收缩,对子宫颈则可产生松弛作用
C.大剂量的缩宫素可使子宫平滑肌发生持续性的强直性收缩
D.子宫平滑肌对缩宫素的敏感性受性激素的影响
2. 以下属于糖皮质激素药理作用的是:()
A.能增加肝糖原和肌糖原含量并升高血糖
B.抗炎作用
C.小剂量糖皮质激素主要抑制细胞免疫
D.允许作用
3. 关于糖皮质激素对血液和造血系统的作用,叙述正确的是:()
A.红细胞含量增多
B.血小板增多
C.淋巴细胞增多
D.嗜酸性粒细胞减少
4. 下列属于糖皮质激素不良反应的是:()
A.骨质疏松
B.反跳现象
C.医源性肾上腺皮质功能亢进
D.诱发或加重感染
5. 以下属于糖皮质激素,禁忌症的是:()
A.消化性溃疡
B.水痘
C.糖尿病
D.骨折
6. 以下属于避孕药不良反应的是:()
A.闭经
B.凝血功能亢进
C.类早孕反应
D.乳汁减少
答案和解析,详见第二页...
参考答案与解析
1.【参考答案】BCD。中公解析:(1)该题考查的是药理学-子宫平滑肌兴奋药和抑制药-缩宫素的药理作用的知识点。(2)小剂量的缩宫素可加强子宫的节律性收缩作用,其收缩性质与正常分娩近似,使子宫底部产生节律性的收缩,对子宫颈则可产生松弛作用(B对),这样便可促使胎儿顺利娩出。大剂量的缩宫素则可使子宫平滑肌发生持续性的强直性收缩(C对、A错),这样不利于胎儿的娩出。子宫平滑肌对缩宫素的敏感性受性激素的影响(D对),雌激素能够提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,孕激素则可降低其对缩宫素的敏感性。故选BCD。
2.【参考答案】ABCD。中公解析:(1)该题考查的是药理学-糖皮质激素-药理作用的知识点。(2)糖皮质激素是调节机体糖代谢的重要激素之一,能增加肝糖原和肌糖原含量并升高血糖(A对)。糖皮质激素具有强大的抗炎作用(B对),能抑制物理性、化学性、免疫性及病原生物性等多种原因所引起的炎症反应。糖皮质激素对免疫过程的多个环节均有抑制作用,小剂量糖皮质激素主要抑制细胞免疫(C对),大剂量则能抑制B细胞转化成浆细胞的过程,减少抗体生成干扰体液免疫。糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性,但可给其他激素发挥作用创造有利条件,称为允许作用(D对)。故选ABCD。
3.【参考答案】ABD。中公解析:(1)该题考查的是药理学-糖皮质激素-糖皮质激素的其他作用的知识点。(2)糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加(A对),大剂量可使血小板增多(B对)、提高纤维蛋白原浓度,刺激骨髓中的中性粒细胞释放入血而使中性粒细胞计数增多,糖皮质激素可使血液中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞减少(C错)。故选ABD。
4.【参考答案】ABCD。中公解析:(1)该题考查的是药理学-糖皮质激素-糖皮质激素的不良反应的知识点。(2)长期大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应有:①医源性肾上腺皮质功能亢进(C对):表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等,停药后症状可自行消失;②诱发或加重感染(D对):长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散;③骨质疏松(A对)、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等:糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成,增加钙、磷排泄;④突然停药或减量过快而致原有症状的复发或恶化称为反跳现象(B对),常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后再缓慢减量、停药。故选ABCD。
5.【参考答案】ABCD。中公解析:(1)该题考查的是药理学-糖皮质激素-糖皮质激素的禁忌症的知识点。(2)糖皮质激素的禁忌症包括:活动性消化性溃疡病(A对),新近胃肠吻合术,骨折(D对),创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病(C对),孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘(B对)、麻疹、真菌感染等禁用;严重的精神病(过去或现在)、癫痫病史者禁用或慎用。故选ABCD。
6.【参考答案】ABCD。中公解析:(1)该题考查的是药理学-避孕药-避孕药不良反应的知识点。(2)避孕药不良反应有:①类早孕反应(C对):多在用药初期,由雌激素引起,可出现头晕、恶心、择食、乳房胀痛等轻微的类早孕反应。一般在坚持用药2~3个月后该症状可减轻或消失;②闭经(A对):少数妇女服药后可发生闭经,如果服药后连续两个月发生闭经,则应立即停止用药;③乳汁减少(D对):少数哺乳期妇女用药后则可引起乳汁减少;④子宫不规则出血:常发生于用药后最初的几个周期,可加服炔雌醇;⑤凝血功能亢进(B对):甾体避孕药可引起血栓性静脉炎和血栓栓塞,如肺栓塞和脑血管栓塞等;⑥轻度损害肝功能:可能引起肝脏良性腺瘤及肝脏局灶性结节的增生;⑦其他:用药后可能出现痤疮、皮肤色素沉着、血压升高等反应。故选ABCD。
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