2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(642)

台州中公教育 2020-12-03 20:25:07 浙江中公教育在线咨询

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1. 诊断孕妇贫血的标准为血红蛋白浓度低于：

A.140g/L

B.130g/L

C.120g/L

D.100g/L

E.60g/L

2. 缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括：

A.吞咽困难

B.匙状甲

C.口腔炎

D.头晕、乏力

E.皮肤干燥

3. 下列不会出现缺铁性贫血的是：

A.急性失血

B.反复口腔出血

C.月经过多

D.胃及十二指肠切除

E.慢性萎缩性胃炎

4. 缺铁性贫血最重要的治疗是：

A.补充内因子

B.口服硫酸亚铁

C.口服维生素B12

D.注射右旋糖酐铁

E.进食含铁量高的食物

5. 慢性再生障碍性贫血患者最常见的感染是：

A.上呼吸道感染

B.败血症

C.肠道感染

D.尿路感染

E.皮肤感染

6. 巨幼细胞性贫血不会出现的临床表现是：

A.“镜面舌”或“牛肉舌”

B.手足对称性麻木

C.黄疸

D.食欲缺乏

E.异食癖

7. 血管外溶血红细胞破坏的主要场所是：

A.肝

B.脾

C.肾

D.肺

E.骨

8. 下列不是急性溶血性贫血临床表现的是：

A.腰背四肢酸痛

B.血红蛋白尿

C.脾大

D.黄疸

E.寒战高热

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】D。解析：本题考查的是贫血的诊断标准的知识点。我国规定：成年男性血红蛋白(Hb)<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L，即可诊断为贫血。

2.【答案】D。解析：本题考查的是缺铁性贫血临床表现的知识点。缺铁性贫血临床表现：①原发病表现;②贫血表现常见症状为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、食欲缺乏等;有苍白、心率增快;③组织缺铁表现：烦躁易怒、口腔炎、舌炎、吞咽困难、皮肤干燥、皱缩、匙状甲。

3.【答案】A。解析：本题考查的是缺铁性贫血病因的知识点。缺铁性贫血常见的病因为：①需铁量增加而铁摄入不足：多见于6个月～2岁婴幼儿、妊娠和哺乳期妇女。②吸收障碍：常见于胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎。③铁丢失过多：各种慢性失血(月经过多，反复鼻腔、口腔、消化道、痔出血)。

4.【答案】B。解析：本题考查的是缺铁性贫血治疗的知识点。缺铁性贫血治疗原则是：根除病因、补充铁剂。首选口服铁剂

5.【答案】A。解析：本题考查的是再生障碍性贫血临床表现的知识点。再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。(1)贫血：多呈进行性加重。(2)感染：以呼吸道感染最常见，感染菌以革兰阴性杆菌为主。(3)出血：均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血。

6.【答案】E。解析：本题考查的是巨幼细胞性贫血临床表现的知识点(1)贫血表现：部分患者可出现轻度黄疸(C对)。(2)胃肠道症状：牛肉样舌(A对);胃肠道萎缩可引起食欲缺乏(D对)、恶心、腹胀、腹泻或便秘。(3)神经症状：对称性麻木(B对)，深感觉障碍，共济失调，可有精神症状。异食癖是组织缺铁的临床表现。(E错)，故答案选E。

7.【答案】B。解析：本题考查的是血管外溶血机制的知识点。血管外溶血是由脾脏单核-吞噬系统吞噬裂解红细胞后，释放的血红蛋白可分解为珠蛋白和血红素。起病缓慢，以贫血、明显黄疸、肝脾肿大为特征，游离胆红素增高，长期高胆红素血症，致胆石症、肝功能减退为表现。

8.【答案】C。解析：本题考查的是急性溶血性贫血临床表现的知识点。急性溶血性贫血多属于血管内溶血，常见于血型不合输血，起病急，患者出现剧烈腰痛、四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战高热、轻度黄疸，可有血红蛋白尿、血红蛋白血症、含铁血黄素尿出现，游离胆红素不高。短期内休克、衰竭死亡。慢性性溶血性贫血多见于血管外溶血，起病缓慢，以贫血、明显黄疸、肝脾肿大为特征。

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