2020年台州医疗卫生考试：护理专业知识历年试题(716)

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 1. 休克的发生主要由于：

A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入限抑制

B.血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降

C.交感肾上腺髓质系统衰竭与麻痹

D.血量减少，回心血量不足，心输出量减少

E.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍

2. 青霉素过敏性休克属于：

A.Ⅰ型变态反应

B.II型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.IV型变态反应

E.混合型变态反应

3. 成年人急性失血，失血量至少过总血量多少才能引起休克：

A.15%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

4. 失血性休克血压下降早期的主要相关因素：

A.交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B.低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

C.血管紧张度下降、外周阻力降低有关

D.血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

E.细胞严重缺氧能量代谢障碍有关

5. 正常微循环中经常关闭的通路是：

A.直接通路

B.迂回通路

C.营养通路

D.动-静脉短路

E.以上都不是

6. 休克缺血性缺氧期微循环开放的血管为：

A.微动脉

B.后微动脉

C.毛细血管前括约肌

D.动静脉吻合支

E.微静脉

7. 休克早期的最主要临床特征是：

A.血压下降

B.脉压缩小

C.脉搏细数

D.四肢冰冷

E.尿量减少

8. 某工地施工时墙体不慎倒塌，对塌方中严重损伤患者的处理最首要的是：

A.抗休克

B.止血、骨折固定

C.防治窒息

D.镇静止痛

E.抗感染

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】E。解析：休克的本质不是交感神经衰竭导致血管麻痹而是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。

2.【答案】A。解析：给过敏体质的人注射某些药物(如青霉素)、血清制剂或疫苗可引起过敏性休克，这种休克属于I型变态反应。发病机制与IgE及抗原在细胞表面结合，引起组胺和缓激肽大量入血，造成血管容积扩张、与毛细血管通透性增加有关。

3.【答案】B。休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量过总血量20%以上，即可引起休克，过总血量的50%则往往导致迅速死亡。

4.【答案】B。解析：失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。血压下降是与低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关。

5.【答案】D。解析：动-静脉短路是吻合微动脉和微静脉的通道，在功能上不是进行物质交换，而是在体温调节中发挥作用;所以在正常微循环中动-静脉短路经常处于关闭状态。

6.【答案】D。解析：在休克的早期，全身的小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，大量毛细血管网关闭，开放的毛细血管数目减少，毛细血管血流限于直接通路，动-静脉短路开放、组织灌流量减少，出现少灌少流、灌少于流的情况。

7.【答案】B。解析：休克早期外周血液循环灌注量减少，而后期回心血量减少，机体处于缺血缺氧状态，同时并有多器官衰竭。休克早期，非生命器官毛细血管痉挛，微循环血液灌注不足。

8.【答案】C。解析：对于危急情况来说，保持呼吸道通畅是最首要的护理措施。

 

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