2020年台州医疗卫生考试：中医学《瘿和岩的知识点总结》

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1.脂瘤的临床特点是皮肤间出现圆形质软的肿块，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。

2.血瘤的临床特点是病变局部色泽鲜红或暗紫，或呈局限性柔软肿块，边界不清，触之如海绵状。

3.肉瘤的临床特点是软似绵，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起。

4.脂瘤好发于青春期，多见于头面部，臀部，背部等皮脂腺，汗腺丰富的部位，生长缓慢，一般无明显自觉症状。

5.脂瘤的痰气凝结证选取二陈汤合四七汤加减治疗，脂瘤的痰湿化热证选取龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减治疗。

6.血瘤的心肾火毒证选取芩连二母丸合凉血地黄汤加减，肝经火旺证选用丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减。

7.肿瘤体积不大，边界不清，表面色红，好发于下肢，质地柔软易出血，无疼痛辨病为血瘤，伴肢软乏力，面色萎黄，纳食不佳辨证为脾统失司证，选取顺气归脾丸加减治疗。

8.耳后有坚硬肿块，肿块较大聚结成团，与周围组织黏连而固定辨病为失荣，伴胸闷，胁肋部疼痛，心烦口苦等症，舌质红，苔微黄腻，脉弦滑辨证为气郁痰结证，其治法为理气解郁，化痰散结。

9.血瘤的肝经火旺证特点为心烦易怒，咽干口苦，舌红，苔黄，脉弦细数，其治法为清肝泻火，祛瘀解毒。

10.失荣患者肿块溃破后，长期渗流脓血，不能愈合，伴低热，无力，消瘦等，舌质淡，苔白，脉沉细辨证为气血两亏证，选取的治法为补益气血，解毒化瘀。

【例题】多在出生后1~2个月内出现的疾病是：

A.失荣 B.脂瘤

C.毛细血管瘤 D.肉瘤

【答案】C。解析：毛细血管瘤好发于出生后1~2个月内，部分在5岁左右自行消失，多发生在颜面颈项部，可单发，也可多发。失荣多见于40岁以上男性，属古代外科四大绝症之一。脂瘤好发于青春期，多见于头面部，臀部，背部等皮脂腺，汗腺丰富的部位，生长缓慢，一般无明显自觉症状。肉瘤多见于成年女性，可发于身体各个部位，大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，推之可以移动，一般无疼痛。ABD都错。因此答案为C。

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