2020年台州医疗卫生考试：护理专业知识历年试题(711)

台州中公教育 2020-11-20 11:58:04 浙江中公教育在线咨询

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1. 引起继发性腹膜炎的细菌以哪种细菌最为常见：

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.结核杆菌

E.沙门菌

2. 下列哪项不是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因：

A.急性阑尾炎坏疽穿孔

B.胃溃疡急性穿孔

C.胆囊壁坏死穿孔

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.腹内脏器炎症扩散

3. 引起急性继发性化脓性腹膜炎最常见的疾病为：

A.胆囊壁坏死穿孔.

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性阑尾炎坏疽穿孔

D.腹内脏器炎症扩散

E.十二指肠溃疡急性穿孔

4. 下列哪项不是因内脏缺血而引起化脓性腹膜炎的原因：

A.肠套叠

B.肠系膜血管栓塞

C.肠扭转

D.阑尾炎

E.嵌顿性疝

5. 急性化脓性腹膜炎容易引起哪种代谢紊乱：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不对

6. 急性化脓性腹膜炎最常见的临床表现是：

A.腹痛

B.恶心

C.高热

D.呕吐

E.脉搏加快

7. 王某，女，急性化脓性腹膜炎的治疗过程中出现体温不降反而升高，一天大便3到5次，便后里急后重，并伴有排尿困难，患者此时可能是出现了下列哪种疾病:

A.腹膜脓肿

B.腹腔脓肿

C.盆腔脓肿

D.肠穿孔

E.抗生素耐受

8. 倾倒综合征患者的饮食为:

A.高糖饮食

B.多吃咸菜

C.高碳水饮食

D.高蛋白饮食

E.浓汤

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】B。解析：继发性腹膜炎是继发于腹腔内脏器的炎症、破裂、穿孔、腹部创伤或手术等引起的大量消化液及细菌进入腹膜腔所导致的急性炎症。急性腹膜炎多为继发性腹膜炎，以继发性化脓性腹膜炎最为常见。主要致病菌是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最多见，其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等，多为混合性感染，故毒性较强。因此B答案正确。

2.【答案】E。解析：腹腔内空腔脏器穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因,急性阑尾炎坏疽穿孔、胃溃疡急性穿孔、胆囊壁坏死穿孔、十二指肠溃疡急性穿孔，都属于急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。E答案腹内脏器炎症扩散是急性继发性化脓性腹膜炎常见原因之一，但不是最常见的。

3.【答案】C。解析：腹腔内空腔脏器穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。其中，急性阑尾炎坏疽穿孔最常见，胃、十二指肠溃疡急性穿孔次之。

4.【答案】D。解析：肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝、肠系膜血管栓塞、胆囊扭转等引起器官缺血、缺氧，严重者可引起器官坏死，器官内容物漏入腹腔，如肠液、胆汁、胰液等，引起化学性腹膜炎，伴随炎性渗出或粪便而来的大量细菌，最终导致化脓性腹膜炎。

5.【答案】A。解析：化脓性腹膜炎的代谢紊乱以低血容量、气体交换受损和感染性休克引起机体一系列代谢障碍为主。常见为代谢性酸中毒，还包括蛋白合成障碍和丢失过多引起的低蛋白血症、葡萄糖利用障碍引起的血糖升高、低钠血症、低钾血症等。

6.【答案】A。解析：急性化脓性腹膜炎的临床表现中，腹痛是最主要的症状，疼痛程度与发病原因、炎症轻重、年龄和身体素质等有关。腹膜受到刺激引起反射性恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温、脉搏变化与炎症轻重有关，体温开始正常，后逐渐升高、脉搏逐渐加快。

7.【答案】C。解析：急性化脓性腹膜炎的治疗过程中，体温出现下降后又升高，常有典型的直肠或膀胱刺激症状，如：里急后重，大便频而少，排尿困难等是并发了盆腔脓肿的典型表现。

8.【答案】D。解析：倾倒综合征患者应调节饮食结构，应少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食，宜进食低碳水化合物和高蛋白饮食，进餐时避免喝汤饮水，进餐后应平卧20分钟。

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