2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识考试试题(679)

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1. 下列关于毛果芸香碱的药理作用正确的是：

A.缩瞳、降低眼压和调节痉挛

B.缩瞳、升低眼压和调节痉挛

C.扩瞳、降低眼压和调节痉挛

D.缩瞳、降低眼压和调节麻痹

E.扩瞳、升低眼压和调节麻痹

2. 乙酰胆碱可激动的受体为：

A.M受体

B.α受体

C.β受体

D.N受体

E.M、N受体

3. 关于乙酰胆碱的药理作用正确的是：

A.收缩血管

B.减弱心肌收缩力

C.加快心率

D.延长心房不应期

E.正性传导

4. 下列关于传出神经叙述错误的是：

A.传出神经根据其末梢释放的递质不同，分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经

B.胆碱能神经主要包括全部交感神经和副交感神经的节前纤维

C.去甲肾上腺素能神经则包括几乎全部交感神经节后纤维

D.传出神经系统包括植物神经系统和运动神经系统

E.传出神经释放的递质包括乙酰胆碱和去甲肾上腺素

5. 水解乙酰胆碱的关键酶是：

A.络氨酸羧化酶

B.多巴脱羧酶

C.胆碱乙酰化酶

D.碳酸酐酶

E.乙酰胆碱酯酶

6. 肾上腺素受体包括：

A.N胆碱受体

B.α受体

C.M受体

D.α受体和β受体

E.毒蕈碱型受体

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】A。解析：(1)该题考察的是药理学-胆碱受体激动药-M胆碱受体激动药。(2)毛果芸香碱又称匹鲁卡品，能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺的交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用。较大剂量的毛果芸香碱可明显增加汗腺和唾液腺的分泌，并使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加。故本题选A。

2.【答案】E。解析：(1)该题考察的是药理学-胆碱受体激动药-M胆碱受体激动药。(2)乙酰胆碱是中枢和外周神经系统的内源性神经递质，其主要作用为激动毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体)和烟碱型胆碱受体(N胆碱受体)。前者主要分布于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞;后者主要分布于神经肌肉接头和自主神经节。按作用选择性不同，胆碱受体激动药可分为M胆碱受体激动药和N胆碱受体激动药。故本题选E。

3.【答案】B。解析：(1)该题考察的是药理学-胆碱受体激动药-M胆碱受体激动药。(2)乙酰胆碱为胆碱能神经递质，其对心血管系统的有：①舒张血管;②减弱心肌收缩力;③减慢心率;④减慢房室结和浦肯野纤维的传导;⑤缩短心房不应期。故本题选B。

4.【答案】B。解析：(1)该题考察的是药理学-传出神经系统药理概论-传出神经概述。(2)传出神经系统包括植物神经系统和运动神经系统，前者又被称为自主神经系统，分为交感神经和副交感神经(D对)。传出神经根据其末梢释放的递质不同，又分为以乙酰胆碱为递质的胆碱能神经和主要以去甲肾上腺素为递质的去甲肾上腺素能神经(A、E对)。胆碱能神经主要包括全部交感神经和副交感神经的节前纤维、运动神经、全部副交感神经的节后纤维和极少数交感神经节后纤维(支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张神经)(B错)。去甲肾上腺素能神经则包括几乎全部交感神经节后纤维(C对)。故本题选B。

5.【答案】E。解析：(1)该题考察的是药理学-传出神经系统药理概论-传出神经系统的递质和受体。(2)乙酰胆碱主要在胆碱能神经末梢合成，少量在胞体内合成，以胆碱和乙酰辅酶A为原料，与其合成有关的酶为胆碱乙酰化酶或称为胆碱乙酰转移酶。ACh主要是被突触间隙中乙酰胆碱酯酶(AChE)水解。AChE在神经细胞体内合成，沿轴突转运至神经末梢，集中分布在运动终板的突触前膜、后膜、突触间隙及皱褶中。故本题选E。

6.【答案】D。解析：(1)该题考察的是药理学-传出神经系统药理概论-传出神经系统的递质和受体。(2)副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜的胆碱受体对以毒蕈碱为代表的拟胆碱药较敏感，故把这部分受体称为毒蕈碱型胆碱受体，即M胆碱受体。位于神经节和神经肌肉接头的胆碱受体对烟碱较敏感，故将其称之为烟碱型胆碱受体，即N胆碱受体。能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体称为肾上腺素受体。根据肾上腺素受体对拟肾上腺素类药物和阻断剂敏感性的不同，又可分为肾上腺素α受体(α受体)和肾上腺素β受体(β受体)。故本题选D。

 

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