2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识考试试题(644)

【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识考试试题(644)】有关内容：

1. 下列关于结核病的描述错误的是：

A.结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病

B.基本病变以变质、增生、坏死

C.典型者结节中央有液化性坏死

D.结核只见于成人

E.结核病属于IV型敏反应

2. 继发性肺结核的类型有：

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.干酪性肺炎

E.结核球

3. 伤寒的临床表现有：

A.持续性发热

B.玫瑰疹

C.脾脏肿大

D.里急后重感

E.中性粒细胞增加

4. 常见的深部真菌病有：

A.假丝酵母菌病

B.隐球菌病

C.曲菌病

D.链球菌病

E.毛霉菌病

5. 先天性梅毒可引发：

A.间质性角膜炎

B.神经性耳聋

C.楔形门齿

D.骨膜炎

E.马鞍鼻

6. 关于细菌性痢疾描述正确的是：

A.有痢疾杆菌感染

B.属于假膜性炎

C.溃疡不规则状

D.病变多为结肠

E.浆液性炎

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】CD。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病。以肺结核最常见。典型病变为结核结节形成伴有不同程度干酪样坏死。①病因及发病机制结核病主要经呼吸道传播。结核病的免疫反应和变态反应(IV型)常同时发生和相伴出现。②基本病变：1)以渗出为主的病变：主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。此型变化好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。2)以增生为主的病变：形成具有诊断价值的结核结节。结核结节是由上皮样细胞，朗汉巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。3)以坏死为主的病变：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，故称干酪样坏死。镜下为红染无结构的颗粒状物。

2.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-肺结核病的知识点。(2)根据病变特点和临床经过可分以下几种类型：①局灶型肺结核;②浸润型肺结核;③慢性纤维空洞型肺结核;④干酪性肺炎;⑤结核球。

3.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续发热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。

4.【答案】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-真菌感染疾病的知识点。(2)常见的深部真菌病主要有假丝酵母菌病、毛霉菌病、曲菌病和隐球菌病。①假丝酵母菌病常由白假丝酵母菌(俗称白色念珠菌)引起，常发生于婴儿及消耗性疾病患者口腔，糖尿病妇女的阴道、会阴等处;也可发生于健康妇女，尤其是孕妇和口服避孕药者。病变常在皮肤和黏膜表面形成不规则的片状白色膜状物。膜状物由假菌丝和纤维素性炎性渗出物组成，易脱落形成糜烂或表浅溃疡。②曲菌病由曲菌引起。可在身体许多部位引起病变，但以肺病变最常见，表现为支气管炎或支气管肺炎。多发生在肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等，特别是伴有陈旧性空洞病变的基础上，病菌在空洞内繁殖形成棕色的菌丝团块，称为曲菌球。极少数严重免疫抑制患者，可引起播散性曲菌病，常累及心瓣膜、肾、脑等。③毛霉菌病由毛霉菌引起，只有在宿主免疫耐受、抵抗力降低时才致病，因此本病几乎全为继发性。毛霉菌病常见的三个原发部位是鼻窦、肺和胃肠道。头面部毛霉菌病起始病灶常位于鼻腔，可依次蔓延扩展到鼻窦、眼眶和中枢神经系统，引起鼻脑型毛霉菌病。④隐球菌病是新型隐球菌引起的一种亚急性或慢性真菌病，多为继发性。病变以中枢神经系统最常见。隐球菌多首先通过吸入定位于肺，以后播散至其他部位，对中枢神经系统有特殊的亲和力，常引起脑膜炎。隐球菌性脑膜炎起病缓慢，临床上有时易与结核性脑膜炎相混淆;脑实质病变范围较大时，常与占位性病变混淆。肺隐球菌病的结节状病灶需与结核球或肺癌鉴别，应引起注意。

5.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-梅毒的知识点。(2)可引发间质性角膜炎、神经性耳聋和楔形门齿，并有骨膜炎及马鞍鼻等体征。

6.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-细菌性痢疾的知识点。(2)细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。菌痢的病理变化主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为重。大约1周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡，溃疡多较浅表。

 

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