2020年台州医疗卫生考试：护理《高危妊娠如何处理》

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近段时间《乘风破浪的姐姐》人气爆棚，小伙伴们有没有追这个综艺呢?这个节目里的伊能静姐姐冒险在47岁时怀孕生下了“米粒”，这几年因为国家二胎政策的放开，不乏有许多高龄女性仍想再续一个“宝宝梦”，这就涉及到中公小编今天要给大家提到的知识点——高危妊娠。

首先我们来谈谈什么情况会被定义为高危妊娠。高危妊娠指的是妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，导致可能危害孕妇、胎儿及新生儿，或者导致难产。而导致高危的因素也有很多，包括社会经济因素：例如孕妇及其丈夫收入低下、居住条件差等;个人因素：例如孕妇年龄<16岁或者>35岁、身高<145cm、有家族遗传性疾病、有不良嗜好等;另外患有妊娠合并症如心脏病、糖尿病、高血压等或妊娠过程中出现前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎位异常等特殊情况也是导致高危妊娠的因素。

针对此类产妇我们主要从以下三方面展开护理：

首先是增加营养补充，多多卧床休息。

俗话说妈妈吃的营养好宝宝才能身体壮。增加营养孕妇的健康及营养状态对胎儿的生长发育极为重要。应给予孕妇高蛋白、高能量、高维生素的饮食，补充矿物质和微量元素。而多卧床休息可改善子宫胎盘血液循环，特别注意应建议孕妇取左侧卧位，以避免增大的子宫对腹部大血管的压迫。

然后针对病因，逐一击破。

如果孕妇具有遗传性疾病应做到早发现，早治疗。如并发如前置胎盘、胎盘早剥，妊娠期高血压疾病等，可能会引起胎儿发育障碍或死胎，严重还会危及孕妇和胎儿的生命，所以应该认真做好围生期保健，积极预防各类并发症和不良妊娠结局的发生。如合并心脏病，可能会因缺氧导致早产或造成胎儿生长发育的迟缓，同时也对孕妇的生命产生威胁，所以应加强孕期保健和产前检查，预防心衰，防止感染。总而言之就是避免各类高危因素，做到密切监测，及早预防。

最后及时开展产科处理。

比如可以采取给孕妇间歇吸氧的方法改善孕妇和胎儿的血氧饱和度，可每日吸氧3次，每次30分钟。注意告知孕妇应该避免猛烈的运动和活动，必要时遵医嘱使用药物去尽量延长怀孕时间。而对于胎儿成熟度较差者，可于终止妊娠前使用肾上腺皮质激素促进肺表面活性物质的生成和释放，从而达到促进胎儿肺成熟，预防新生儿呼吸窘迫综合征的目的。

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