2020年台州医疗卫生考试：护理专业知识历年试题(614)

台州中公教育 2020-06-23 20:08:07 浙江中公教育在线咨询

【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：护理专业知识历年试题(614)】有关内容：

1. 患者，男，58岁。有40年吸烟史，每日吸烟2包;长期咳嗽，近2个月出现咳嗽加重，咳少量痰，痰中带血，并伴有胸痛、胸闷等表现，经抗感染治疗无效;X线胸片检查示右肺上叶前一直径3cm的球形阴影，边缘不清且周围有毛刺。护士采集该患者的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有：

A.红细胞

B.白细胞

C.黏液管型

D.癌细胞

E.致病菌

2. 患者，男，58岁。有40年吸烟史，每日吸烟2包;长期咳嗽，近2个月出现咳嗽加重，咳少量痰，痰中带血，并伴有胸痛、胸闷等表现，经抗感染治疗无效;X线胸片检查示右肺上叶前一直径3cm的球形阴影，边缘不清且周围有毛刺。经痰标本细胞学检查确诊为肺癌，已在全麻下行右肺上叶切除术，该患者术后护理措施错误的是：

A.密切观察患者生命体征

B.给予鼻导管低流量吸氧

C.协助病人进行深呼吸、有效咳嗽、排痰

D.控制输液量和速度

E.术后给予镇咳药，防止咳嗽引起切口疼痛

3. 下列关于非小细胞肺癌的说法中，错误的是：

A.非小细胞肺癌包括腺癌、鳞癌两种组织类型

B.腺癌多为周围型

C.鳞癌多见于老年男性，与吸烟关系密切

D.鳞癌多为中心型

E.鳞癌经淋巴转移较早，血行转移发生较晚

4. 全肺切除术术后胸腔闭式引流管一般全钳闭或半钳闭的主要目的是：

A.排出积气

B.维持双侧胸膜腔内压力

C.排出积液

D.重建胸膜腔负压

E.便于观察术后胸膜腔内出血情况

5. 患者，男，62岁，近些天吞咽粗硬食物时出现梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样疼痛，通过饮水可缓解症状，该患者表现考虑为：

A.食管癌早期

B.喉头水肿

C.食管癌中晚期

D.肺癌

E.胃癌

6. 食管癌中晚期典型症状为：

A.胸骨后疼痛

B.呕吐

C.咳嗽

D.恶心

E.进行性吞咽困难

7. 关于食管癌转移途径，下列叙述正确的是：

A.食管癌的主要转移途径是血行转移

B.先发生血行转移，后发生淋巴转移

C.直接扩散时，癌肿最先向黏膜上层扩散

D.血行转移较少见

E.上段食管癌淋巴转移常转移到气管旁淋巴结

8. 患者，男，51岁，诊断为食管癌，行手术治疗。术后4天，患者出现胸闷、气急、心悸，甚至血压下降，考虑患者出现了：

A.出血

B.吻合口瘘

C.乳糜胸

D.心律失常

E.肺水肿

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】D。解析：根据该患者临床表现及X线胸片检查结果，考虑该患者为肺癌;肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，故痰中找到癌细胞即可确诊。故本题选D。

2.【答案】E。解析：肺癌术后患者，需密切观察生命体征;常规给予鼻导管吸氧2～4L/min，根据血气分析结果调整氧气浓度;术后早期协助病人病人进行深呼吸、有效咳嗽、排痰及床上活动预防肺不张和肺部感染;术后患者需控制输液量和速度，防止心脏前负荷过重导致急性肺水肿;术后患者不可给予镇咳药以免痰液无法排出。

3.【答案】A。解析：非小细胞癌包括腺癌、鳞癌、大细胞癌三种组织类型。

4.【答案】B。解析：全肺切除术术后胸腔引流管处于全钳闭或半钳闭的目的是保证术后患侧胸膜腔内有一定的胸液，维持双侧胸腔内压力平衡，防止纵隔过度摆动。

5.【答案】A。解析：食管癌早期临床表现：常无明显症状，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，包括梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛，食物通过缓慢或停滞感、异物感，常通过饮水而缓解或消失;且该患者，男性，62岁，属于食管癌发病率最高人群。

6.【答案】E。解析：食管癌中晚期典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。

7.【答案】D。解析：食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚;直接扩散：癌肿最先向黏膜下层扩散，继而向上、下及全层浸润;淋巴转移时，上段食管癌常转移至锁骨上淋巴结及颈淋巴结，中、下段则多转移至气管旁淋巴结、贲门淋巴结及胃左动脉旁淋巴结;血行转移较少见。

8.【答案】C。解析：食管、贲门癌术后并发乳糜胸是比较严重的并发症，多因术中伤及胸导管所致，多发生在术后2～10日，少数病人可在2～3周出现，病人出现胸闷、气急、心悸，甚至血压下降。

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