2020年台州医疗卫生考试：护理专业知识历年试题(613)

台州中公教育 2020-06-22 11:39:54 浙江中公教育在线咨询

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【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：护理专业知识历年试题(613)】有关内容：

1. 下列会导致腹壁强度降低的因素有：

A.便秘

B.手术切口愈合不良

C.妊娠

D.搬运重物

E.慢性咳嗽

2. 最常见的疝内容物是：

A.阑尾

B.大网膜

C.盲肠

D.乙状结肠

E.小肠

3. 下列最容易发生嵌顿的腹外疝类型是：

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

4. 患者男性，40岁。因咳嗽时腹股沟处出现了梨形肿块前来就诊。医生检查时发现，回纳肿块后，压住腹股沟管深环不再突出，且患者咳嗽时，压住深环的手指感到冲击。请问该患者可能的诊断是：

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.脐疝

D.股疝

E.切口疝

5. 闭合性腹部损伤时，最常见的受损器官是：

A.肝

B.脾

C.肾

D.胰腺

E.胃

6. 患者男性，25岁。骑车时不慎与人发生碰撞，无明显外伤，主诉腹痛难忍。为了确诊腹腔内损伤情况，现进行腹腔穿刺。穿刺抽得血液，很快发生凝固，这种情况提示：

A.肝脏破裂

B.大血管破裂

C.十二指肠破裂

D.误入血管

E.脾破裂

7. 下列关于腹部损伤病人护理的叙述，错误的是：

A.术后多翻身，鼓励病人早期下床活动

B.未明确诊断前，禁饮禁食

C.使用镇痛药缓解病人痛苦

D.术后血压平稳可改为半卧位

E.腹腔引流液<10ml/d且无异常情况可拔管

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】B。解析：腹外疝发病主要是由于腹壁强度降低和腹内压增高两个原因。其中，慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如前列腺增生症、膀胱结石)、腹水、妊娠、搬运重物、婴儿经常啼哭等是会导致腹内压增高，而手术切口愈合不良、腹壁神经损伤、外伤、感染、年老、久病、肥胖等会导致肌萎缩，造成腹壁强度降低。故本题选B。

2.【答案】E。解析：疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为常见，其次为大网膜。故本题选E。

3.【答案】C。解析：腹腔内脏器或组织通过股环、经股管向卵圆窝突出形成的疝称为股疝，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围多为坚韧的韧带，因此容易发生嵌顿。在腹外疝中，股疝嵌顿者最多，高达60%。故本题选C。

4.【答案】A。解析：腹股沟斜疝(易复性斜疝)除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状。肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，多呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊或大阴唇。用手按住肿块同时嘱病人咳嗽，可有冲击感。若病人平卧休息或用手将肿块向腹腔推送，肿块可向腹腔回纳而消失。回纳后，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感觉浅环扩大、腹壁软弱;此时嘱病人咳嗽，指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，疝块并不出现;一旦移去手指，则可见疝块由外上向内下突出。故本题选A。

5.【答案】B。解析：腹部损伤时，若为开放性损伤，常见的受损腹腔脏器依次为肝、小肠、胃、结肠、大血管等;若为闭合性损伤，常见的受损腹腔脏器依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。故本题选B。

6.【答案】D。解析：诊断性腹腔穿刺术对判断有无腹腔脏器损伤和哪类脏器损伤有重要的意义。抽到液体后要仔细观察其性状，必要时可作涂片检查，以判断哪类脏器受损。若穿刺抽得：①不凝血：提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;②血液迅速凝固：多为误入血管所致;③穿刺液中淀粉酶含量增高：提示为胰腺或胃十二指肠损伤。故本题选D。

7.【答案】C。解析：腹部损伤诊断未明确之前应绝对禁饮、禁食和禁灌肠，以防止肠内容物进一步漏出，加重病情;对怀疑有空腔脏器损伤者，应尽早行胃肠减压，以减少胃肠内容物漏出，减轻腹痛;禁用镇痛药，以免掩盖病情耽误诊断。手术后若全麻未清醒或硬膜外麻醉应平卧6小时，血压平稳者可改为半卧位，以利于腹腔引流、减轻腹痛、改善呼吸循环功能。术后多翻身，鼓励病人早期下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防肠粘连。腹腔引流液的量<10ml/d且非脓性、无发热、无腹胀、白细胞计数恢复正常时，可考虑拔除腹腔引流管。故本题选C。

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