2020年台州医疗卫生考试：护理《妇产科常用护理技术》

目的

溶液

适应证

操作要点

护理要点

会阴擦洗/冲洗（最常用）

（1）保持会阴和肛门清洁；（2）促进舒适和伤口愈合；（3）预防感染

0.02%聚维酮碘（碘伏）；1:5000高锰酸钾；0.1%苯扎溴铵

（1）留置尿管者；（2）会阴部手术后；（3）产后会阴有伤口；（4）长期卧床者

（1）屈膝仰卧位；（2）共擦洗3次。第一遍：由上而下，由外向内；第二遍和第三遍：由内向外或以伤口为中心向外；（3）每擦洗一次更换棉球，最后擦洗肛门

（1）最后擦洗有伤口感染的患者，避免交叉感染；（2）会阴冲洗时，纱布堵住阴道口，避免上行感染；

阴道灌洗/冲洗

（1）改善阴道血液循环，缓解局部充血；（2）减少阴道分泌物，控制和治疗炎症

同上

生理盐水；

2%～4%碳酸氢钠；

1%乳酸；

4%硼酸；

0.5%醋酸

（1）阴道炎、宫颈炎；（2）子宫切除术前和阴道手术术前准备

（1）排空膀胱，截石位；

（2）量500～1000ml，41～43℃；（3）高度60～70cm

灌洗头插入不宜过深，灌洗的弯头应向上，避免刺激后穹隆引起不适，或损伤局部组织引起出血

会阴湿热敷

（1）促进血液循环，改善组织营养；（2）消炎、止痛；（3）陈旧性血肿局限，利于伤口愈合

50%硫酸镁；

95%乙醇

（1）会阴部水肿及会阴血肿的吸收；（2）会阴伤口硬结及早期感染

（1）排空膀胱；（2）热敷部位先涂一层凡士林，盖上纱布，再敷上浸有热敷溶液的纱布；（3）3～5分钟更换一次，时间15～30min

（1）温度41～48℃；（2）湿敷面积是病损面积的2倍

阴道或宫颈上药（可自行进行）

治疗各种阴道和宫颈炎症

甲硝唑、制霉菌素、新霉素等

各种阴道炎、宫颈炎或术后阴道残端炎

（1）先行阴道灌洗或冲洗；（2）阴道后穹隆自行给药：临睡前洗净双手或戴指套，用一手示指将药片或栓剂向阴道后壁推进至示指完全深入

阴道栓剂最好于晚上或休息时上药，避免起床后脱出；用药期间禁止性生活

坐浴

（1）清洁外阴；（2）改善局部血液循环；（3）消除炎症

0.5%醋酸；1%乳酸；1:5000高锰酸钾；2%～4%碳酸氢钠；

（1）阴道手术或经阴道手术的术前准备；（2）外阴炎、阴道炎、子宫脱垂；（3）会阴切口愈合不良

（1）排空膀胱；（2）溶液2000ml，臀部和外阴浸泡于溶液中20分钟；（3）热水水温41～43℃，温水35～37℃，冷水14～15℃（2～5分钟）

月经期妇女、阴道流血者、孕妇及产后7天禁止坐浴