2020年台州医疗卫生考试：中医学《蛔虫证》

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在中医事业单位考试中，这部分内容最常考察的就是第一节关于蛔虫证的内容，所以中公教育的老师，在这里将中医儿科学第九章虫证第一节蛔虫证所涉及的重点的内容进行了如下总结，帮助大家更好的掌握。

1.蛔虫证的概念：感染蛔虫卵引起的小儿常见肠道寄生虫病。

2.特点：以脐周疼痛、时作时止、饮食异常、大便下虫、或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。尤多见于3~10岁的儿童。

3.蛔虫证的病因病机：①虫踞肠腑;②虫窜入膈;③虫聚成瘕

4.蛔虫证的治疗原则：本病治疗以驱蛔杀虫为主，辅以调理脾胃之法。具体应用，当视患儿体质强弱区别对待。

5.证治分类(以六腑辨证为纲)

①肠虫证——最为多见，虫踞肠腑，多为实证，以发作性脐周腹痛为主要症状——驱蛔杀虫，调理脾胃——使君子散

②蛔厥证——蛔虫入膈人，窜入胆腑，阵发性剧烈绞痛，疼痛在剑突下、右上腹——安蛔定痛，继之驱虫——乌梅丸

③虫瘕证——虫团聚结肠腑，腹痛剧烈不止，阵发性加重，腹部可扪及条索状或团状包块——通腑散结，驱蛔下虫——驱蛔承气汤

6.使君子仁，文火炒黄嚼服。每岁1~2粒，最大剂量不过20粒，晨起空腹服之，连服2~3天。

7.蛔厥时，口服食醋60~100ml，有安蛔止痛作用

8.其他疗法：可配合外治、针灸、推拿等法，如并发症严重，经内科治疗不能缓解者，应考虑手术治疗。

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