2020年台州医疗卫生考试：中医学《肝胆疾病1》

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在中医内科学考试中，肝胆疾病中的黄疸的治法方药是考查的重点，这部分内容很多，很容易混淆，记忆起来比较困难，考生若想在短时间内将该部分知识点都记住，靠死记硬背是不太容易实现的，因此，中公教育的医疗专家讲师将该部分内容进行了汇总，方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

一、黄疸

1.概念：目黄、身黄、小便黄，其中目睛黄染为主要特征。

2.辨证要点：以阴阳为纲。阳黄：湿热疫毒为主;阴黄：脾虚、寒湿为主。

3.病因：外感湿热疫毒、内伤饮食、劳倦、病后续发。

4.阳黄：

①热重于湿

治法：清热通腑，利湿退黄。方药：茵陈蒿汤。

②湿重于热

治法：利湿化浊运脾，佐以清热。方药：茵陈五苓散+甘露消毒丹。

③胆腑郁热

治法：疏肝泄热，利胆退黄。方药：大柴胡汤。

④疫毒炽盛(急黄)

治法：清热解毒，凉血开窍。方药：千金犀角散。

5.阴黄：

①寒湿阻遏

治法：温中化湿，健脾和胃。方药：茵陈术附汤。

②脾虚湿滞

治法：健脾养血，利湿退黄。方药：黄芪建中汤

最后呢，再来通过一道题目巩固一下今天学到的知识。

【模拟演练】

1. 急黄的治法是：

A.清热利湿，和胃醒神

B.清热解毒，利湿化浊

C.清热解毒，凉血安神

D.清热解毒，凉营开窍

E.清肝利胆，凉血开窍

1.【答案】D。解析：(1)本题考查中医内科学-肝胆系疾病-黄疸的辨证论治。(2)急黄为疫毒黄，主要病机为湿热夹毒，热毒炽盛，治法宜清热解毒，凉营开窍。

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