2020年台州医疗卫生考试：临床《儿科呼吸系统易感因素》

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小儿呼吸道感染是最常见的儿科疾病，而为什么易感，还是和儿童呼吸道解剖特点离不开关系，所以我们这次从呼吸道易感因素的呼吸道解剖来进行学习了解。

一、小儿呼吸道解剖特点

综合上面图表：

1.鼻：婴幼儿鼻腔短小，鼻道狭窄。婴幼儿鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时黏膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。

2.鼻泪管和咽鼓管：婴幼儿鼻泪管短，瓣膜发育不全，故鼻腔感染易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时容易导致中耳炎。

3.气管、支气管：婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，缺乏弹力组织支撑，因黏液腺分泌不足易导致气道干燥，故易发生呼吸道感染。

4.肺：肺泡数量少且面积小，弹力组织发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致黏液阻塞，引起间质肺炎、肺气肿和肺不张等。

5.小儿呼吸道免疫功能较差。可因咳嗽反射及纤毛运动功能弱，无法有效排除呼吸道尘埃及异物颗粒。另外，因小儿SIgA、IgA、IgG及IgG亚类等含量低，且溶菌酶、乳铁蛋白、干扰素及补体等较少及活性低下，故易致呼吸道感染。

例题：婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是：

A.呼吸浅表 B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸 D.呼吸道黏膜缺少SIgA

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

【答案】D。

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