2023年台州医疗卫生考试-护理内科简答题

第一题：

肾病综合征的护理诊断有哪些?

【参考答案】

(1)体液过多 与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关。

(2)营养失调：低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入减少及吸收障碍有关。

(3)有感染的危险 与机体抵抗力下降、应用激素和(或)免疫抑制剂有关。

(4)有皮肤完整性受损的危险 与水肿、营养不良有关。

第二题：

肾病综合征营养失调的护理措施有哪些?

【参考答案】

(1)饮食护理：一般给予正常量的优质蛋白(0.8～1.0g/kg.d)，但当肾功能不全时，应根据肾小球滤过率调整蛋白质的摄入量;供给足够的热量，每天每公斤体重不少于126～147kJ;少食富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食，多食富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)的饮食及富含可溶性纤维的食物(如燕麦、豆类等)，以控制高脂血症;注意维生素及铁、钙等的补充;给予低盐饮食(钠<3g/d)以减轻水肿。

(2)营养监测：记录进食情况，评估饮食结构是否合理，热量是否充足。定期测量血浆清蛋白、血红蛋白等指标，评估机体的营养状况。