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2022年台州医疗卫生考试-内科护理学试题练习(10.9)

台州中公教育 2022-10-09 14:42:19 浙江中公教育在线咨询在线咨询

台州医疗卫生考试题库---内科护理学试题练习(10.9)1. 请简述消化性溃疡的并发症。


2022年台州医疗卫生考试-内科护理学试题练习(10.9)

1. 请简述消化性溃疡的并发症。

2. 请简述上消化道大出血患者,活动性出血或再出血的判断。

参考答案及解析

1.【参考答案】

(1)急性穿孔:突发上腹剧痛,很快扩散至全腹;腹膜刺激征阳性:压痛、反跳痛、腹肌紧张呈“板样”强直;肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或消失。X线检查有膈下游离气体。

(2)出血:轻者仅表现为黑便,重者可出现突然大量呕血或排柏油样大便。大出血时可出现脉搏细速、血压降低等休克表现。

(3)幽门梗阻:呕吐是幽门梗阻最突出的体征,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。

(4)癌变:疼痛节律消失,大便隐血试验持续阳性者,应怀疑癌变,需进一步检查。

2.【参考答案】

(1)反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。

(2)黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进。

(3)红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数不断增高。

(4)在尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高。

(5)周围循环衰竭的表现未改善。

(6)肝门静脉高压出现脾大的患者,在出血后脾常暂时缩小,如不见脾恢复提示出血未止。

 

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