2022年台州医疗卫生备考：检验学《脑脊液蛋白质检测》

蛋白质检测是各种体液化学检查的重要指标之一，但在脑脊液等少见体液类型学习过程中，大家对于蛋白质检测的学习一般很粗略。而在有些检验相关笔试甚至面试过程中，也偶有出现相关的细致知识点，所以我们下面就比较系统的为大家梳理脑脊液蛋白质检测。

1.蛋白质定性检测：常用方法有潘迪试验(Pandy试验)、硫酸铵试验(包括Ross-Jone试验和Nonne-Apelt试验)和Lee-Vinson试验。原理如下表：

上述三种方法各有其优缺点，其方法学评价如下：

由于定性试验常作为初筛试验，需要灵敏度高，因而Pandy试验最常使用。

2.蛋白质定量检测：主要方法有磺基水杨酸-硫酸钠比浊法、双缩脲法、染料结合法和免疫学法。临床多采用磺基水杨酸-硫酸钠比浊法。

3.质量控制

(1)蛋白质定性检查

①假阳性：脑脊液穿刺采集出血;试验试管和滴管须十分洁净;检测试剂不纯。

②假阴性：室温低于10℃或苯酚饱和度降低等。

③红细胞过多时，须离心沉淀，吸取上清液进行试验。

④Pandy试验过于敏感，部分健康人可出现极弱阳性结果，应特别注意。

(2)蛋白质定量检测

①脑脊液中如有多量细胞或浑浊，应先离心除去后取上清液测定。

②蛋白质浓度过高，应先用生理盐水稀释后重新检测。

③应注意控制加入试剂的方式和比浊时间与标准管一致。

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