2022年台州医疗卫生备考：临床学《心脏瓣膜病总结》

在事业单位考试中，内科学是考试的重点内容，其中循环系统是考试中的重点章节，其中心脏瓣膜病是考生容易混淆的，今天中公教育的医考专家对这部分进行归纳总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题。

1.【单选题】最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是：

A.Graham-Stell杂音

B.面颊部呈紫红色

C.心浊音界呈梨形

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

1.【答案】D。

可以看出，这道题目的考点就是心脏瓣膜病的知识点。接下来，我们就一起来学习一下。

一、二尖瓣狭窄

心脏杂音：①心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音(特征性杂音，最有助于诊断)，呈递增型，局限，左侧卧位明显;②Graham-Steel杂音，胸骨左缘第2肋间舒张早期高调叹息样杂音，呈递减型，由严重肺动脉高压，肺动脉瓣相对关闭不全引起。

二、二尖瓣关闭不全

心脏杂音：①典型杂音，心尖区3/6级以上全收缩期粗糙吹风样杂音;②二尖瓣脱垂可闻及喀喇音;③腱索断裂闻及海鸥鸣或乐音性杂音。

三、主动脉狭窄

心脏杂音：典型杂音为胸骨右缘1～2肋间粗糙而响亮的收缩期喷射样杂音，3/6级以上，呈递增-递减型。

四、主动脉瓣关闭不全

心脏杂音：胸骨左缘第3、4肋间高调递减型叹气样舒张期杂音，向胸骨左缘和心尖区传导。

口诀：主关叹 二关吹 主狭喷射 二狭隆隆。

以上就是对心脏瓣膜病杂音的学习，通过口诀记忆，提高做题正答率。

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