2021年台州医疗卫生考试：护理学《宫颈癌预防》

刘阿姨今年50岁，一直在餐饮业工作，一年多以来，月经总不规律，偶尔发现白带里面也有血丝，可她以为是工作太累，自己处于绝经过渡，就没太在意。最近两周症状却愈发严重了，出血量更大而且伴随着疼痛，还能闻到一丝恶臭味刘阿姨这才觉得不对劲，赶紧去往医院检查，竟然是宫颈癌晚期!当时她就奔溃了，身边的朋友纷纷感叹，怎么会这样!好可怕!

实话实说，宫颈癌的高发年龄在30～55岁，近年来发病有年轻化趋势，在发展中国家是最常见的妇科恶性肿瘤。目前可以明确的是，宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。性传播导致的HPV感染最为常见，绝大多数有过性经历的人都有可能感染。但也无需过多害怕，大部分情况下，HPV感染不需要治疗就能自行消失，如果持续感染高危型HPV16、HPV18，就有转化为宫颈癌的风险。而往往早期病人常无明显症状和体征。

宫颈癌最常见和最早出现的表现除了接触性阴道出血，还包括阴道不规则出血、绝经后阴道出血、血性白带。中晚期则表现为大量出血、疼痛，或有大量脓性或米泔样恶臭白带。但是，宫颈癌早期患者症状都不明显，或者没有啥特异性，甚至没有任何症状，像刘阿姨发现时已经是晚期了。

那像这样的隐形杀手，最好的预防方式就是直接扼杀在摇篮里!在预防方面，一共分为三级：

一级预防：接种宫颈癌疫苗。目前我国获批的宫颈癌疫苗有三种价型。不同价型的疫苗，价格、适用人群、所预防病毒的种类也不同。(1)二价：预防HPV16和PHV18，适合9～45岁女性;(2)四价：预防HPV6、11、16、18，适合20～45岁女性;(3)九价：预防HPV6、11、16、18、31、33、45、53、58，适合16～26岁女性。

二级预防：即开展宫颈癌筛查，目的是为了早期发现、早期诊断、及时治疗，从而阻断宫颈癌的发生。早期筛查方法主要是宫颈细胞学检测，是宫颈病变筛查的基本方法。

三级预防：宫颈癌早期是可以治疗的，但需注意就算治好了，也要定期随诊，防止复发。

古话说，知己知彼，百战不殆，随着医疗技术的发展，对付它的办法只会越来越有效。此外，接种疫苗也不代表一劳永逸，还是需要定期筛查，更不要吸烟，要注意性生活的卫生和健康。

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