2021年台州医疗卫生考试:影像专业知识每日一练(6.17)
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1. 下面有关二尖瓣M型声像图说法,不正确的是:()
A.正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰
B.正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段
C.正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致
D.二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反,互为镜像,但运动幅度较前叶低
2. 二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映:()
A.瓣口狭窄程度
B.瓣口关闭不全的程度
C.左室收缩功能
D.左室舒张功能
3. 先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是:()
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉口狭窄
4. 以下哪些声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述:()
A.左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变,具有直接诊断意义
B.左室功能处于失代偿时,室间隔左室壁和左房壁运动幅度增强
C.二尖瓣开放幅度增大,反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重
D.二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙
5. 患者男,28岁,乏力,气急,水肿等充血性心力衰竭症状,声心动图诊断为扩张型心肌病,其声表现不包括:()
A.全心腔扩大
B室壁运动弥漫性减弱
C.大心腔,小瓣口
D.主动脉瓣提前关闭
6. 梗阻性肥厚型心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流呈:()
A.负向、高速、宽频带、层流
B.负向、高速、低频带、湍流
C.正向、低速、宽频带、湍流
D.负向、高速、宽频带、湍流
答案及试题解析详见第二页!
1.【参考答案】C。中公解析:二尖解前叶活动曲线分为E、A峰:其中E峰是由于左室舒张,左房室之间压差增大,左房内大部分血液流入左室形成的:A峰是由于心房主动收缩将剩余的小部分血液挤入左室内而形成的。
2.【参考答案】A。中公解析:二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一,正常时,平均压差<5mmHg。轻度瓣口狭窄时,平均压差为5~10mmHg;中度狭窄时,平均压差为10~20mmHg;重度狭窄时,平均压差>20mmHg。
3.【参考答案】D。中公解析:先天性心脏病中,室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损及主动脉窦瘤破入右心室流出道均有血液的左向右分流,可能并发肺动脉高压。而肺动脉口狭窄时,肺动脉瓣口流量减少,肺动脉压力不会增高的。
4.【参考答案】D。中公解析:二尖瓣关闭时短轴切面正常人应为一条横行线,关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合中部留有缝隙。
5.【参考答案】D。中公解析:主动脉瓣提前关闭现象是梗阻性肥厚型心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈“M”型,无冠瓣呈“W”型。
6.【参考答案】D。中公解析:梗阻性肥厚型心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流背离探头呈负向频谱,由于主动脉瓣下左室流出道狭窄,同时二尖瓣前叶收缩期前向运动,使流出道狭窄加重,血流加速,呈宽频带、湍流状态。
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