2021年台州医疗卫生考试：麻醉专业知识每日一练（4.28）

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1. 减轻四肢骨折疼痛的有效措施是：

A.口服止痛药

B.全身麻醉

C.神经阻滞

D.良好制动

E.吸氧

2. 可变旁路蒸发器的结构中，通过蒸发室的气流是：

A.输入蒸发器的全部新鲜气流

B.旁路气流

C.载气流

D.蒸发器的输出气流

E.患者的吸气气流

3. 关于硬膜外阻滞分娩镇痛，下列描述错误的是：

A.穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉

B.开放静脉，必要时给药和防止出现低血压

C.局麻药一定不可与催产素同时使用

D.不能用于有先兆子宫破裂者

E.是产科止痛最有效的办法

4. 高渗性缺水体液量的变化：

A.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少

B.细胞内液缺水程度过细胞外液

C.细胞外液减少过细胞内液

D.组织间液的减少比血浆更明显

E.对细胞外液无影响

5. 麻醉前用药的目的不包括：

A.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情

B.预防术后感染

C.提高病人痛阈，缓解术前疼痛

D.抑制呼吸道腺体分泌功能

E.减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射

6. 国际惯例氧气管道颜色为：

A.红色

B.蓝色

C.黄色

D.白色

E.黑色

7. 中心静脉压的高低取决于下列哪项因素：

A.血管容量和血量

B.动脉血压和静脉血压之差

C.心脏射血能力和静脉回心血量

D.心脏射血能力和外周阻力

E.外周静脉压

8. 急性脱水可引起的变化不包括：

A.高热

B.出汗多

C.腹泻

D.呕吐

E.休克

9. 小儿气管导管合适的长度选择，经口腔插管时应按下列哪一公式计算：

A.导管长度(cm)=年龄(岁)/2+10

B.导管长度(cm)=年龄(岁)/4+10

C.导管长度(cm)=年龄(岁)/4+12

D.导管长度(cm)=年龄(岁)/4+14

E.导管长度(cm)=年龄(岁)/2+14

10. 下列哪一项不是Apgar的评分标准：

A.肤色

B.心率

C.呼吸

D.拥抱反射

E.对刺激的反应

11. 关于肺表面活性物质的描述，哪一项是错误的：

A.促进毛细血管内液体滤入肺泡

B.降低肺泡表面张力

C.稳定肺泡容积

D.增加肺的顺应性

E.维持肺泡的扩张状态

12. 下列哪项不属于局部(区域)麻醉：

A.蛛网膜下隙阻滞

B.硬膜外阻滞

C.吸入麻醉

D.神经干滞

E.局部浸润麻醉

13. 动脉血压的体液调节不包括：

A.正常血压

B.夹闭颈总动脉血压升高

C.刺激减压神经，血压升高

D.刺激迷走神经，血压下降

E.静脉注射0.1g/L去甲肾上腺素0.3ml，血压升高

14. BE表示：

A.血液碱剩余

B.射血分数

C.心肺复苏

D.肺内分流

E.脑电双频指数

15. 某患者血pH7.49，PaCO26.67kPa(50mmHg)，[HCO3-]40mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型为：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

参考答案及解析

1.【答案】D。解析：本题考查的是疼痛诊疗学-骨折-急救措施的知识点。骨折的疼痛最有效的解决方法，首先是要使骨折获得尽可能的复位和稳定的固定，是解决骨折疼痛最根本的办法。在复位前良好的制动不仅可以防止骨折端位移，同时也可以减轻疼痛。综上所述，本题答案选D。

2.【答案】E。解析：本题考查的是麻醉设备学-呼吸机-蒸发器的知识点。可变旁路蒸发器不限吸入麻醉药物，患者呼吸气流直接通过蒸发室，蒸发效能受呼吸气流量大小的直接影响。综上所述，本题答案选E。

3.【答案】C。解析：本题考查的是临床麻醉学-椎管内麻醉-硬膜外麻醉的知识点，硬膜外阻滞用于分娩镇痛需注意以下几个方面：穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉。开放静脉，必要时给药和防止出现低血压。局麻药与催产素同时应用易引起胎儿并发症，必须要待局麻药注入后方可继续静滴催产素。有先兆子宫破裂者，禁用硬膜外间隙阻滞镇痛法。综上所述，本题答案选C。

4.【答案】B。解析：本题考查的是危重症医学-围术期水电酸碱失衡-高渗性缺水-病理生理的知识点。高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度过细胞外液缺水的程度。综上所述，本题答案选B。

5.【答案】B。解析：本题考查的是临床麻醉学-麻醉前用药的知识点。麻醉前用药的目的包括：清除病人紧张、焦虑及恐惧心情;提高病人痛阈，缓解术前疼痛;抑制呼吸道腺体分泌功能;减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射。

6.【答案】B。解析：本题考查的是临床麻醉学-麻醉设备的知识点。国际惯例氧气管道颜色为氧气为蓝色，笑气为灰色，空气为白色，氮气为黄色。

7.【答案】C。解析：本题考查的是临床麻醉学-围术期监测的知识点。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量，心脏射血能力受损或回心血量增加都会使中心静脉压升高。

8.【答案】B。解析：本题考查的是危重病医学-水电解质紊乱的知识点。急性脱水患者交感神经系统兴奋，末梢循环灌注不足，汗液分泌减少。

9.【答案】A。解析：本题考查的是临床麻醉学-全身麻醉的知识点。小儿经口插管时，气管导管合适的长度应按导管长度(cm)=年龄(岁)/2+10计算。

10.【答案】E。解析：本题考查的是临床麻醉学-新生儿的知识点。新生儿Apgar评分的标准是呼吸、皮肤、心率、肌张力、对刺激的反应强度，故选D。

11.【答案】A。解析：本题考查的是麻醉生理学-肺血流循环的知识点。肺泡表面活性物质有降低表面张力的作用，减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体渗入肺泡;肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大，随半径的增大而减小，使小肺泡表面张力小，不致塌陷，大肺泡表面张力大，不致过度膨胀，保持了大小肺泡的稳定性。由于肺弹性阻力减小，从而使肺顺应性增加。

12.【答案】C。解析：本题考查的是临床麻醉学-各种麻醉方式的知识点。吸入麻醉属于全身麻醉，故选C。

13.【答案】D。解析：本题考查的是临床麻醉学-围术期麻醉监测的知识点。动脉血压的体液调节主要包括：全身性的体液调节，含有肾素-血管紧张素，乙酰胆碱以及肾上腺素和去甲肾上腺素，其中肾上腺/去甲肾上腺素引起血压升高，而乙酰胆碱引起血压降低。局部体液调节包括缓激肽，前列腺素，阿片肽，组织胺等主要是舒张局部血管，降低血压。

14.【答案】A。解析：本题考查的是临床麻醉学-围术期麻醉监测的知识点。BE是指碱剩余(base excess)，指在标准条件下，用酸或碱滴定全血标本至PH7.40时所需的酸或碱量(mmol/L)。若用酸滴定，说明被测血液碱剩余，以正值表示;若需用碱滴定，说明被测血液碱缺失，以负值表示。全血BE正常范围(-3～+3)mmol/L。

15.【答案】C。解析：本题考查的是危重病医学-水电解质紊乱的知识点。pH7.49，PaCO26.67kPa(50mmHg)，[HCO3-]40mmol/L提示代谢性碱中毒。

 

 

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