2021年台州医疗卫生考试：检验医学知识每日一练（4.28）

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1. 下列哪项不属于肾脏对物质的选择性排泄作用：

A.排泄机体代谢的终产物

B.排泄进入体内的外源性异物

C.调节机体酸碱平衡

D.排泄摄入量过机体需要的物质

E.保留体内所需的物质

2. 慢性肾炎的主要病变部位是：

A.单侧肾脏的肾小球

B.双侧肾脏的肾小球

C.单侧肾脏的肾小球和肾小管

D.双侧肾脏的肾小球和肾小管

E.双侧肾间质

3. 肾脏不可分泌下列哪项物质：

A.肾素

B.EPO

C.前列腺激素

D.1，25-(OH)2D3

E.尿素

4. 下列哪项不是氮质血症发生的主要病因：

A.肾脏灌流不足

B.低蛋白血症

C.肾衰竭

D.尿路梗阻

E.体内蛋白质分解代谢加强

5. 慢性肾炎的饮食应选择：

A.低优质蛋白、低磷饮食

B.低优质蛋白、低钙饮食

C.高优质蛋白、低钠饮食

D.高优质蛋白、高糖饮食

E.高优质蛋白、高磷饮食

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

参考答案及解析

1.【答案】C。解析：肾脏对血液中物质的选择性排泄作用包括：①排泄机体代谢的终产物，如蛋白质代谢产生的尿素、核酸代谢产生的尿酸、肌肉肌酸代谢产生的肌酐和血红素的降解产物等;②排泄进入体内的外源性异物，如绝大部分药物、造影剂和毒物等;③排泄摄入量过机体需要的物质，如葡萄糖等;④保留体内所需的物质，如蛋白质、氨基酸、葡萄糖、血细胞等。故本题选C。

2.【答案】B。解析：慢性肾炎主要病变部位指的就是肾小球，为双侧肾脏的肾小球。肾脏本来就是一团毛细血管，在肾脏中起着过滤血液的作用，肾小球毛细血管会过滤出血液中多余的水分及代谢废物，从而产生尿液。当肾小球出现病变后，就可能会出现蛋白尿或是血尿等，出现肾功能的损伤。故本题选B。

3.【答案】E。解析：肾脏分泌的激素包括：①血管活性物质：主要包括肾素，血管紧张素-醛固酮系统、前列腺素、激肽缓激肽系统等，它们参与全身血压和水、电解质代谢的调节;②非血管活性物质：主要包括1，25-(OH)2D3、促红细胞生成素等，它们参与钙、磷代谢的调节和红细胞生成的过程等。此外，肾脏是许多肽类激素和内源性活性物质，如胰岛素、胰高血糖素、甲状旁腺素、泌乳素、生长激素、促胃液素等的降解场所，肾脏还是糖异生的重要场所。故本题选E。

4.【答案】B。解析：氮质血症指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质含量显著升高。氮质血症发生的主要病因和机制可分为：(1)肾脏排泄功能障碍：各种原因引起的肾脏泌尿功能障碍，均可造成体内蛋白质代谢产物堆积，出现氮质血症。常见发病病因有：①肾前性：多继发于肾脏灌流不足，肾小球滤过率降低，水、钠重吸收相对增加，尿液生成减少。如休克、严重脱水等。②肾性：多见于各种肾脏疾病引起的肾衰竭：如各种肾小球疾病、肾小管间质性等。③肾后性：由各种原因所致的尿路梗阻，如结石、肿瘤压迫等。(2)体内蛋白质分解增加：如肾衰竭时，感染、组织创伤等情况，使体内蛋白质分解代谢加强，血非蛋白氮物质含量增加。故本题选B。

5.【答案】A。解析：慢性肾炎患者应当遵循低优质蛋白、低钠、低磷、避免大鱼大肉、避免暴饮暴食，可以适当吃富含纤维素以及维生素的食物。故本题选A。

 

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