2021年台州医疗卫生考试：临床《羊水栓塞》

台州中公教育 2021-03-19 14:25:30 浙江中公教育在线咨询

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羊水栓塞是极其严重的分娩期并发症，也是事业单位考试中重要考查的一部分，其主要包括了羊水栓塞的临床表现、检查、诊断及治疗这四个部分，中公教育的医考专家就此进行了相关知识点的总结，希望能帮助大家更好的掌握。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是：

A.子宫破裂 B.重度胎盘早剥

C.重度子痫前期 D.子痫

E.羊水栓塞

1.【答案】E。

可以看出，这道题目的考点就是羊水栓塞的诊断。接下来，我们就一起来看一下这个部分的考点。

定义	指在分娩过程中，羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭等一系列严重症状的综合征
临床表现	1.心肺功能衰竭和休克：呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、血压急剧下降严重者于数分钟内死亡；
	2.出血：表现以子宫出血为主的全身出血倾向；
	3.急性肾衰竭：少尿、无尿和尿毒症
诊断	羊水栓塞=分娩过程中突发的呼吸困难、发绀+数分钟以内死亡
检查	血涂片查找羊水有形物质（胎毛、胎质、胎粪等）可以确诊
治疗	供氧、抗过敏、解除肺动脉高压（首选盐酸罂粟碱）、抗休克治疗