2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(655)

台州中公教育 2020-12-24 14:31:31 浙江中公教育在线咨询

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1. 女，9个月，因患支气管肺炎使用抗生素治疗半月余，病情好转。近3日再次发热，伴呕吐、腹泻，大便呈暗绿色，量多，镜检见大量脓细胞。该患儿最可能的诊断为：

A.金黄色葡萄球菌肠炎

B.轮状病毒肠炎

C.真菌性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E.产毒性细菌所致肠炎

2. 患儿男，9个月，因腹泻5天入院，稀水样便，尿少，眼窝凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，血钠125mmol/L。该患儿的脱水程度及性质为：

A.轻度等渗性脱水

B.轻度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

E.重度低渗性脱水

3. 水痘最常见的并发症为：

A.脑炎

B.败血症

C.皮肤继发性细菌感染

D.肺炎

E.心肌炎

4. 常见的可引起新生儿先天畸形的病毒是：

A.风疹病毒

B.麻疹病毒

C.狂犬病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.EB病毒

5. 小儿麻疹最常见的并发症是：

A.急性肺炎

B.急性脑炎

C.急性肝炎

D.急性喉炎

E.急性肾炎

6. 猩红热的并发症是：

A.急性肺炎

B.急性脑炎

C.急性肝炎

D.急性喉炎

E.急性肾炎

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【参考答案】A。中公解析：本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至休克。典型大便为暗绿色，量多带黏液，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌。该患儿临床表现与上述特点相符，考虑为金黄色葡萄球菌肠炎(A对)。轮状病毒肠炎的大便呈黄色水样或蛋花样，带少量黏液(B错)。真菌性肠炎常伴鹅口疮，黄色稀便，泡沫较多，带黏液，有时可见豆腐渣样细块(C错)。侵袭性大肠杆菌性肠炎的大便为黏液脓血便(D错)。产毒性细菌引起的肠炎，其大便呈水样或蛋花样混有黏液，镜检无白细胞(E错)。综上所述，本题答案选A。

2.【参考答案】D。中公解析：本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。小儿正常血钠浓度为130～150mmol/L，该患儿为低渗性脱水(AC错)。少尿，眼窝凹陷，哭时泪少，均为中度脱水特点，故考虑诊断为中度低渗性脱水(D对)。轻度脱水表现为皮肤稍干燥，尿量、眼窝正常，哭时有泪(B错)。重度脱水表现为皮肤黏膜极度干燥，眼窝深度凹陷，哭时无泪(E错)。综上所述，本题答案选D。

3.【参考答案】C。中公解析：本题考查的是儿科学中的感染性疾病。水痘最常见的并发症为皮肤继发感染(C对)，如脓疱疮、丹毒、蜂窝组织炎，严重的感染，出现细菌入血可引起脓毒血症(B错)。水痘肺炎主要发生在免疫缺陷儿和新生儿中，其他儿童很少见(D错)。神经系统也可见水痘后脑炎(A错)、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、Reye综合征等，其他少数病例可发生心肌炎(E错)、肝炎、肾炎、关节炎等。

4.【参考答案】A。中公解析：本题考查的是儿科学中的感染性疾病。妊娠4个月以内的孕妇，如患风疹，其风疹病毒可通过胎盘感染胎儿，可使新生儿患先天性白内障、耳聋、心脏病、先天性青光眼、视网膜病及先天性发育滞后等先天畸形(A对)。麻疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒及EB病毒一般均不经宫内传播，故不引起先天性感染和新生儿畸形(B、C、D、E错)。

5.【参考答案】A。中公解析：本题考查的是儿科学中的感染性疾病。但小儿麻疹最常见的并发症是急性肺炎(A对)，占麻疹患儿死因的90%以上，多见于5岁以下小儿。急性肺炎、急性脑炎(B错)、急性喉炎(D错)都是麻疹的并发症，但不是最常见的。急性肝炎(C错)和急性肾炎(E错)不是麻疹的并发症。

6.【参考答案】E。中公解析：本题考查的是儿科学中的感染性疾病。猩红热常有链球菌感染史，有球结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大、全身多形性红斑的表现。同时链球菌也易感染肾炎，形成感染后性肾炎，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压(E对，A、B、C、D错)。

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