2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(649)

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1. 以下哪种辅食适合7个月小儿食用：

A.碎肉和菜汤

B.烂面和鸡蛋

C.面条和肉末

D.带馅的食品

E.碎肉和馒头

2. 足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是：

A.进乳量多，进水少

B.进水多，进乳量少

C.败血症

D.生理性体重下降

E.呆小病

3. 母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中：

A.蛋白质含量高

B.含酪蛋白多

C.含白蛋白多

D.含饱和脂肪酸多

E.含甲型乳糖高

4. 母乳喂养的优点应除外：

A.三大物质比例适宜

B.含很多的抗感染物质

C.钙磷的含量比例适宜(2：1) D.维生素D含量高

E.容易消化吸收

5. 营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是：

A.面颊部

B.胸部

C.腹部

D.臀部

E.四肢

6. 10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L。该患儿合理诊断为：

A.正常儿

B.单纯营养性贫血

C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血

D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血

E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血

7. 3～6个月的佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是：

A.方颅 B.胸廓畸形

C.下肢畸形 D.颅骨软化

E.手镯、脚镯征

8. 六个月小儿下列表现中最符合佝偻病性手足搐搦症的是：

A.抽风后意识障碍

B.多发生在早晨空腹时的抽搐

C.发生在春天无热时的抽搐

D.间歇性抽搐伴有痴呆

E.维生素D缺乏性佝偻病

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】C。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养特点的内容。7个月的小儿可吃末状食物，包括粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末等。碎食物如碎肉和馒头是10～12月小儿可摄入的食物。泥状食物如米汤、米糊等是4～6个月小儿可摄入的。

2.【答案】D。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养特点的内容。新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3～4日降至最低点(小于出生体重的10%)，生后第7～10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

3.【答案】C。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养特点的内容。人乳所含白蛋白为乳清蛋白，酪蛋白与乳清蛋白的比例为1:4，易被消化吸收;人乳中乙型乳糖(β-双糖)含量丰富;人乳含不饱和脂肪酸较多。

4.【答案】D。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中婴儿喂养的内容。母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高，是母乳的优点。维生素D含量少，母乳喂养的婴儿应补充维生素D，并鼓励家长让婴儿生后尽早户外活动，促进皮肤的光照合成维生素D。

5.【答案】A。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中蛋白质-能量营养不良临床表现的内容。体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。

6.【答案】C。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中蛋白质-能量营养不良的内容。10个月婴儿：根据3～12月的体重计算方法：体重=月龄×0.25+6kg，得知正常为8.5kg。而实际为7kg，体重低于正常值17.6%，腹部皮褶厚度为0.4cm，又根据营养不良的分度标准，可明确答案为C。Ⅰ度(轻度)营养不良：体重小于正常值15%～25%，腹部皮褶厚度0.8～0.4cm。Ⅱ度(中度)营养不良：体重小于正常值25%～40%，腹部皮褶厚度0.4cm以下。Ⅲ度(重度)营养不良：体重小于正常值40%以上，腹部皮褶厚度消失。

7.【答案】D。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中小儿维生素D缺乏性佝偻病临床表现的内容。骨骼改变：3～6个月，颅骨软化;7～8个月，方颅，严重时呈鞍状或十字状颅形;胸廓：1岁小儿，串珠状肋，哈里森沟(横沟)，重者鸡胸、漏斗胸;6个月以上可见手镯或脚镯，O形腿或X形腿。

8.【答案】C。解析：本题考查的是儿科学营养与营养障碍疾病中维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现的内容。维生素D缺乏性手足搐搦症多在冬末春初发病，春季接触阳光增多，体内维生素D合成增加，使大量的钙沉积在骨骼上而导致血钙暂时下降，容易促发佝偻病性手足搐搦症。

 

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