2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(643)

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1. 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于：

A.幼儿

B.青年女性

C.老年女性

D.儿童

E.老年男性

2. 下列诱发DIC最常见的病因是：

A.真菌感染

B.脑外伤

C.革兰氏阴性细菌感染

D.心血管疾病

E.糖尿病

3. 慢性溶血性贫血的三大特征是：

A.贫血、黄疸、脾大

B.贫血、黄疸、发热

C.脾大、黄疸、发热

D.贫血、发热、出血

E.黄疸、发热、出血

4. 急性再生障碍性贫血的治疗首选：

A.骨髓移植

B.放疗

C.应用造血生长因子

D.免疫抑制药

E.雄激素

5. 下列不属于重型再生障碍性贫血诊断标准的是：

A.贫血呈进行性加重

B.脾大

C.血小板<20×109/L D.中性粒细胞<0.5×109/L

E.网织红细胞绝对值<15×109/L

6. 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是：

A.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性

B.酸溶血试验(Ham试验)

C.红细胞渗透脆性增高

D.血红蛋白电泳异常

E.高铁血红蛋白还原试验阳性

7. 绿色瘤常见于：

A.急性单核细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.急性再生障碍性贫血

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】B。解析：本题考查的是特发性血小板减少性紫癜知识点。急性型ITP，半数以上为儿童;慢性型ITP，女性较多,任何年龄都可发病，多为15～50岁。选B

2.【答案】C。解析：本题考查的是DIC病因的知识点。DIC的病因以细菌感染多见，尤其是革兰氏阴性菌。其次是恶性肿瘤、严重创伤、手术创伤、严重中毒等。

3.【答案】A。解析：本题考查的是慢性溶血性贫血临床表现的知识点。慢性性溶血性贫血多见于血管外溶血，起病缓慢，以贫血、明显黄疸、肝脾肿大为特征。

4.【答案】A。解析：本题考查的是急性再生障碍性贫血治疗的知识点。对40岁以下，无感染及其他并发症、有合适供体急性再生障碍性贫血的病人，可首先考虑异基因造血干细胞移植。

5.【答案】B。解析：本题考查的是重型再生障碍性贫血诊断标准的知识点。重型再生障碍性贫血常见(1)贫血：多呈进行性加重。(A对)(2)感染：以呼吸道感染最常见，感染菌以革兰阴性杆菌为主。(3)出血：均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血。一般无肝脾大。(B错误)。重型再障血象需具备下述三项中两项：(1)网织红细胞百分数多在0.005以下，绝对值<15×109/L(E对)(2)中性粒细胞<0.5×109/L。(D对)(3)血小板<20×109/L。(C对)。故选择B。

6.【答案】A。解析：本题考查的是温抗体型溶血性贫血实验室检查的知识点。诊断温抗体型溶血性贫血最重要的检查-抗人球蛋白(Coombs)试验阳性;阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)-酸溶血试验(Ham试验);遗传性球形细胞增多症-红细胞渗透脆性增高;镰状细胞性贫血-血红蛋白电泳异常;葡萄糖-6-磷酸氢酶(G-6-PD)缺乏症-高铁血红蛋白还原试验阳性。

7.【答案】C。解析：本题考查的是白血病临床表现的知识点。部分AML(急性粒细胞性白血病)可伴粒细胞肉瘤，或称绿色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。故选择C。

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