2020年台州医疗卫生考试：护理学易混易错每日一练（11.24）

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1. 排出黑便的疾病一般为：()

A.痔

B.直肠癌

C.痢疾

D.上消化道出血

E.下消化道出血

2. 溃疡性结肠炎腹痛的规律是：()

A.腹痛-进食-缓解

B.进食-腹痛-缓解

C.腹痛-便意-便后缓解

D.腹痛-便意-便后加剧

E.进食-腹痛-便后缓解

3. 肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为：()

A.厌油腻

B.消瘦乏力

C.牙龈出血

D.腹水

E.黄疸

4. 患者男，8岁，婴幼儿时期曾得过百日咳，近段时间，反复出现咳嗽、咳大量脓痰、同时有反复咯血的症状，查体：视诊患儿有杵状指。患者可能的诊断是：()

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.COPD

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎

5. 慢性支气管炎发展成急性加重期最常见的原因为：()

A.吸烟

B.感染

C.输液过多过快

D.洋地黄治疗不当

E.原发病未及时治疗

6. 关于呼吸功能锻炼的说法错误的是：()

A.吸气时腹部隆起

B.口呼气

C.鼻吸气

D.吸与呼的比为2:1或3:1

E.呼气时腹部凹陷

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】D。中公解析：(1)思路点拨：此题考查的是不同疾病的大便颜色特点。首先明确黑便可能产生的原因，排除不符合的选项，再具体区分每种疾病的大便特点。

(2)完整解析：黑便是由于上消化道出血后，血红蛋白的铁质经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，使粪便漆黑。最常见的病因为上消化道出血，如十二指肠溃疡、胃溃疡出血。暗红色便见于下消化道出血;白陶土色便见于胆道梗阻;鲜红色便(粪便表面有鲜血)见于肛裂、痔疮;果酱样便见于阿米巴痢疾、肠套叠;白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

2.【参考答案】C。中公解析：(1)思路点拨：此题考查的是不同疾病的腹痛特点。首先要明确溃疡性结肠炎腹痛与排便有关，排除不符合的选项，再明确与排便的具体关系。另外，也需要掌握消化性溃疡的疼痛和进食之间的关系。

(2)完整解析：溃疡性结肠炎腹痛多局限于左下腹或下腹，排便后疼痛减轻或缓解。而消化性溃疡包括十二指肠溃疡和胃溃疡，前者的疼痛特点为腹痛-进食-缓解，后者的疼痛特点为进食-腹痛-缓解。

3.【参考答案】D。中公解析：(1)思路点拨：此题考查的肝硬化的临床表现。首先明确肝硬化的临床表现有两个方面，分别是肝功能减退和门脉高压症，再具体明确各方面的表现，考试过程中需要认真审题，明确题目的考查内容。

(2)完整解析：肝硬化的临床表现有2个方面，分别是肝功能减退和门脉高压症。门静脉高压症的三大表现：脾大、侧支循环的建立、腹水。腹水是肝功能失代偿期最为显著的临床表现。肝功能减退的临床表现有疲乏无力等全身症状、食欲减退等消化道症状、出血与贫血、内分泌失调等。该题目问的是门脉高压症最突出的临床表现，故选择D。

4.【参考答案】D。中公解析：(1)思路点拨：本题考查的是呼吸系统各疾病的鉴别。

(2)完整解析：A选项哮喘临床表现有：发作前常有打喷嚏、流鼻涕、鼻咽痒、干咳或胸闷等发作先兆，遂即发生带有广泛哮鸣音的呼气性呼吸困难。急性发作时，胸部呈过度充气状态，两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主。若无哮鸣音称为寂静胸，表明病情严重。还包括重症哮喘及哮喘持续状态：用药后哮喘发作持续24h不缓解。B选项，肺结核的表现有午后低热，乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身毒性症状。肺部病灶进行性播散时，可有不规则高热和畏寒。咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。C选项COPD的表现有咳痰喘加逐渐加重的呼吸困难，视诊桶状胸，叩诊过清音。D选项支气管扩张多见于青少年，且有婴幼儿时期的感染，如麻疹、百日咳、肺炎。临床表现有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。并有杵状指。E选项老慢支的表现是咳、痰、喘。每年发病持续3个月，连续2年或以上。

5.【参考答案】B。中公解析：(1)思路点拨：本题考查的是疾病的原因。

(2)完整解析：慢性支气管炎转变为急性发作最常见的原因是感染。或者换一种说法。急性发作最常见的诱因也是感染。而老慢支最常见的原因是吸烟。需要加以鉴别。

6.【参考答案】D。中公解析：(1)思路点拨：本题考查的是呼吸功能锻炼。

(2)完整解析：缩唇呼吸：经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，同时收缩腹部;呼与吸时间比例为2:1～3:1;防止呼气时小气道过早陷闭，以利于肺泡气体排出;腹式呼吸：吸气时，腹部松弛，腹部突出;呼气时，膈肌松弛，腹部下降。

 

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