2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(628)

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1. 梨形心脏见于：《内科学》

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

2. 心力衰竭患者水肿通常首先出现在：《内科学》

A.眼睑

B.双手

C.颜面

D.身体最低部位

E.腹部

3. 支气管扩张最重要的临床表现：《内科学》

A.咳嗽

B.胸痛

C.呼吸困难

D.发热盗汗

E.咳大量脓痰或反复咳血

4. 十二指肠溃疡的好发部是：《内科学》

A.球部

B.降部

C.水平部

D.升部

E.降部和升部

5. 支气管哮喘的本质：《内科学》

A.气道慢性炎症

B.气道痉挛

C.气道重塑

D.气道阻塞

E.以上都不是

6. 低钾血症最初表现是：《外科学》

A.口苦

B.恶心、呕吐

C.肌无力

D.肠麻痹

E.心电图出现T波降低，变宽，倒置等

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【参考答案】B。中公解析：本题考查的是内科学二尖瓣狭窄的辅助检查。梨形心最常见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时，左心房及肺动脉均扩大，心腰部更是饱满或膨出，心脏浊音界的外形成为梨形。梨形心是二尖瓣狭窄常见的表现，可由心界叩诊成X线而发现。故选B。

2.【参考答案】D。中公解析：本题考查的是内科学心力衰竭的临床表现。心力衰竭患者水肿多为周围部位水肿，尤其多见于低垂部位，如患者采取坐位或半卧位时，水肿见于下肢、阴囊、阴唇、骶骨前、腹壁。并可见胸水(多见于右侧)、腹水，严重时可见到水肿液自下肢、阴囊、腹壁向下流淌。女性患者可见到水肿并下垂的乳房。故选D。

3.【参考答案】E。中公解析：本题考查的是内科学支气管扩张的临床表现。支气管扩张症病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。有些病人，咯血可能是其首发和唯一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张症”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。其中，最主要的临床表现为咳大量脓痰或反复咳血。故选E。

4.【参考答案】A。中公解析：本题考查的是内科学十二指肠溃疡的好发部。十二指肠溃疡的好发部是十二指肠球部。故选A。

5.【参考答案】A。中公解析：本题考查的是内科学支气管哮喘的本质。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑，其本质为气道的慢性炎症。故选A。

6.【参考答案】C。中公解析：本题考查的是外科学低钾血症的临床表现。低钾血症的临床表现为①肌无力(最早表现); ②消化道：恶心、呕吐、肠麻痹;③心脏：节律异常、传导阻滞;④代碱：反常性酸性尿。低钾血症最初表现是肌无力。故选C。

 

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