2020年台州医疗卫生考试：医基《骨的分类与构造》

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一、骨的分类

骨的分类方式有两种，一是按部分可分为颅骨、躯干骨和四肢骨;二是按形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。对于按形态分类，考试会比较容易出题，下面给大家总结了相关知识点。

长骨：分为一体两端。体称为骨干，内有空腔容纳骨髓。两端膨大称骺，骨干与骺相邻的部分称为干骺端，幼年时保留透明软骨成分，称为骺软骨。因为骺软骨细胞不断分裂增殖和骨化，所以有使骨头变长的作用。

短骨：形似立方体，如腕骨(手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨)和跗骨(距骨、跟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨、足舟骨)。

扁骨：呈板状，参与构成颅腔、胸腔和盆腔壁，可以起到保护脏器作用，比如颅盖骨、胸骨和肋骨。

不规则骨：形状不规则，比如椎骨、髂骨和上颌骨。

二、骨的构造

大家首先要明确骨是由骨膜、骨质和骨髓构成的。

骨膜主要是由纤维结缔组织构成，被覆于关节面以外的骨表面，含有丰富的神经、血管和淋巴管，所以起到营养、再生和感觉的作用。骨膜的营养作用会让骨变粗。

骨质按结构可分为骨密质和骨松质。骨密质质地致密，分布于骨的表面。骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨的内部。扁骨比较特殊，它的骨密质配布于表层，称内板和外板，骨松质配布于中间，称板障。

骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。可分为红骨髓和黄骨髓。小孩5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，称黄骨髓。黄骨髓是没有造血能力的。但是如果发生慢性失血过多或重度贫血时，黄骨髓能转化为红骨髓，再次发挥造血功能。在这里需要大家注意，终生存在红骨髓的部位有椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨等长骨的骺内。

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