2020年台州医疗卫生考试：麻醉专业知识历年试题(10)

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1. 腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：

A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞

B.血压下降

C.右房压下降

D.窦弓反射

E.肾上腺素能神经纤维阻滞

2. 在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：

A.咪达唑仑

B.氯丙嗪

C.东莨菪碱

D.地西泮

E.氟哌利多

3. 关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：：

A.催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用

B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象

C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用

D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢

E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

4. 脊麻后最常见的并发症是：

A.背痛

B.头痛

C.颅内感染

D.脑膜炎

E.马尾综合征

5. 关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的：

A.手术病种、方法

B.性别

C.年龄

D.客观条件

E.麻醉者的经验

6. 喉头的位置相当于颈椎：

A.C3

B.C4

C.C5

D.C6

E.C4~6

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【参考答案】A。中公解析：腰麻平面达T4，支配心脏交感神经节前纤维阻滞，导致心率下降。

2.【参考答案】C。中公解析：东莨菪碱的外周作用与阿托品相似，它对涎腺、支气管和汗腺分泌的抑制作用较阿托品强，对眼的散瞳和调节麻痹作用较阿托品迅速，但作用消失较快、对心脏、肠管和支气管平滑肌的作用较弱。它也具有解除血管痉挛和改善微循环的作用。在一般治疗剂量时对中枢有明显的抑制作用。较大剂量时可产生催眠作用。大剂量时多可产生激动、不安、幻觉或谵妄等中枢兴奋症状，但很快就进入睡觉状态。剂量更大(0.08mg/kg静脉注射)则皮质抑制更显著。若与氯丙嗪合用可能很快产生麻痹现象。东莨菪碱的呼吸兴奋、抗晕动和抗震颤麻痹作用均较低阿托品强。

3.【参考答案】C。中公解析：地西泮的作用：①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征，还可治疗家族性、老年性和特发性震颤，可用于麻醉前给药。

4.【参考答案】B。中公解析：全脊麻指硬膜外阻滞时，穿刺针或硬外导管误入蛛网膜下腔而未被及时发现，过脊麻数倍量局麻药注入蛛网膜下腔，产生异常广泛的阻滞。表现为全部脊神经支配的区域均无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止。全脊麻的症状及体征多在注药后数分钟内出现，若处理不及时可能发生心搏骤停。处理原则是维持患者循环及呼吸功能。脊麻后最常见的并发症是头晕。

5.【参考答案】B。中公解析：性别不是决定麻醉方法的因素。

6.【参考答案】E。中公解析：喉头的位置相当于颈椎C4-6。

 

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