2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识考试试题(670)

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1.吸气性呼吸困难表现为：

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.桶状胸

D.三凹征

2.气胸出现的呼吸困难为：

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.以上都不对

3.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：

A.急性心包炎

B.纵隔疾病

C.急性胸膜炎

D.心绞痛

4.带状疱疹的胸痛常是什么性质：

A.刀割样痛

B.压榨痛

C.闷痛

D.撕裂痛

5.呕吐物出现粪臭味，则提示可能为：

A.幽门梗阻

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.胃坏疽

6.呕吐呈喷射状，应首先考虑：

A.颅内高压

B.偏头痛

C.尿毒症

D.胃神经官能症

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】D。解析：该题考查的是诊断学-常见症状-呼吸困难的知识点。吸气性呼吸困难：表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。三凹征的出现主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。故选D。

2.【答案】C。解析：该题考查的是诊断学-常见症状-呼吸困难的知识点。混合性呼吸困难：表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力、呼吸频率增快、深度变浅，可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音。主要是由于肺或胸膜腔病变使呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞(梗死)、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气 胸、广泛性胸膜增厚等。故选C。

3.【答案】D。解析：该题考查的是诊断学常见症状-胸痛的知识点。大部分疾病引起的胸痛常有一定部位。例如胸壁疾病所致的胸痛常固定在病变部位，且局部有压痛，若为胸壁皮肤的炎症性病变，局部可有红、肿、热、痛表现;带状疱疹所致胸痛，可见成簇的水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛，且疱疹不过体表中线;肋软骨炎引起胸痛，常在第一、二肋软骨处见单个或多个隆起，局部有压痛、但无红肿表现;心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达无名指与小指，也可放射于左颈或面颊部,误认为牙痛;夹层动脉瘤引起疼痛多位于胸背部，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢;胸膜炎引起的疼痛多在胸侧部;食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后;肝胆疾病及膈下脓肿引起的胸痛多在右下胸，侵犯膈肌中心部时疼痛放射至右肩部;肺尖部肺癌引起疼痛多以肩部、腋下为主，向上肢内侧放射。故选D。

4.【答案】A。解析：该题考查的是诊断学-常见症状-胸痛的知识点。胸痛的性质可有多种多样。例如带状疱疹呈刀割样或灼热样剧痛;食管炎多呈烧灼痛。肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛;心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感，心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感;气胸在发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛;夹层动脉瘤常呈突然发生胸背部撕裂样剧痛或锥痛;肺梗死亦可突然发生胸部剧痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀。故选A。

5.【答案】C。解析：该题考查的是诊断学-常见症状-恶心与呕吐的知识点。呕吐物的性质：带发酵、腐败气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位小肠梗阻;不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含多量胆汁提示在此平面以下;含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡，无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失她缓症。上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。故选C。

6.【答案】A。解析：该题考查的是诊断学-常见症状-恶心与呕吐的知识点。呕吐的特点：进食后立刻呕吐，恶心很轻或缺如，吐后又可进食，长期反复发作而营养状态不受影响，多为神经官能性呕吐。喷射状呕吐多为颅内高压性疾病。故选A。

 

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