2020年台州医疗卫生考试:临床医学专业知识历年试题(621)
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1. 自身免疫性疾病患者血清中免疫球蛋白的水平为:
A.低于正常水平
B.正常水平的高值
C.明显增高
D.很难测出
2. 骨质疏松的最大危害是:
A.关节疼痛
B.身高缩短
C.发生骨折
D.腰背痛
3. 下列哪项出现在风湿性心脏病患者,提示有风湿活动可能:
A.红细胞沉降率增快
B.抗“O”滴度增高
C.心电图P-R时间延长
D.C-反应蛋白阴性
4. 患者,女,45岁,双手指间关节肿、痛,晨起僵硬,诊断为“类风湿关节炎”,关于该患者的治疗,正确的是:
A.非甾体抗炎药物不宜联合应用
B.应常规使用激素治疗
C.必要时可用手术治疗
D.慢作用抗风湿药毒副作用小
5. 下列关于系统性红斑狼疮的说法不正确的是:
A.患者常有不同程度的发热
B.激素可以根治SLE
C.妊娠可能加重病情
D.免疫抑制剂能控制病情进展
6. 原发性骨质疏松的原因主要是:
A.主要原因为雌激素减少与年龄老化
B.胃、肠、肝、肾疾患
C.长期运动量过量
D.过分择食
7. 风湿热为典型的风湿性疾病,其发病原因为:
A.A组乙型溶血链球菌感染皮肤
B.B组乙型溶血链球菌感染皮肤
C.A组乙型溶血链球菌感染咽峡
D.B组乙型溶血链球菌感染咽峡
答案及试题解析在第二页记得查看哦!
1.【答案】C。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统的自身免疫性疾病的临床特点。自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病,是一类能与多种细胞核抗原反应的自身抗体,许多自身免疫性疾病都可以出现阳性,免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的,其主要作用是与抗原起免疫反应,生成抗原-抗体复合物,从而阻断病原体对机体的危害,使病原体失去致病作用。自身的血清中免疫球蛋白的水平会升高。故C对。
2.【答案】C。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中的骨质疏松症。骨质疏松的危害包括疼痛、骨骼变形、骨折等。骨折是骨质疏松引起的最严重后果,骨折可导致残疾,劳动力丧失,生活不能自理,甚至死亡。故C对。
3.【答案】A。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中风湿热的辅助检查。链球菌感染证据:咽拭子培养可发现A组乙型溶血性链球菌,1周后血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度开始上升。风湿热活动指标:包括白细胞计数和中性粒细胞增高、血沉增快、C-反应蛋白阳性、α2球蛋白和黏蛋白增高等,但仅能反映疾病的活动情况,对诊断本病并无特异性。故A对。
4.【答案】C。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中类风湿关节炎的治疗。非甾体抗炎药具镇痛抗炎作用,是改善关节炎症状的常用药,但不能控制病情,应与改变病情抗风湿药同服。糖皮质激素使用原则是:小剂量、短疗程。慢作用抗风湿药毒副作用大,常有胃肠道、肝功能、造血功能危害。外科手术治疗包括关节置换和滑膜切除手术。故C对。
5.【答案】B。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中的系统性红斑狼疮。活动期患者大多有全症状,约90%的患者在病程中出现各种热型的发热,尤其以中、低热为常见。大多数SLE患者尤其在病情活动时需选用免疫抑制剂联合治疗,加用免疫抑制剂有利于更好的控制SLE活动。妊娠可诱发SLE活动,特别是在妊娠早期和产后6周内。SLE目前尚不能根治,治疗需个体化,但经合理治疗后可以达长期缓解。故本题选B。
6.【答案】A。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中的骨质疏松症。原发性骨质疏松的原因主要是雌激素减少与年龄老化。故本题选A。
7.【答案】C。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中风湿热的病因。A组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。故本题选C。
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