2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识每日一练（10.16）

台州中公教育 2020-10-16 16:59:23 浙江中公教育在线咨询

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【多选题】

1. 肿瘤实质可以：()

A.判断肿瘤的分化方向

B.参与肿瘤免疫

C.进行肿瘤分类

D.影响肿瘤生物学行为

E.营养肿瘤

2. 肿瘤的异型性可以体现在：()

A.结构异型性

B.核的多形性

C.异常核分裂像

D.细胞多形性

E.肿瘤细胞体积增大

3. 下列为良性肿瘤的是：()

A.纤维瘤

B.软骨母瘤

C.白血病

D.精原细胞瘤

E.脑膜瘤

4. 下列为癌前病变的是：()

A.慢性萎缩性胃炎发生肠化

B.乳腺纤维腺瘤

C.大肠腺瘤

D.乳腺导管上皮异性增生

E.白化病

5. 关于肿瘤TNM分期，说法正确的是：()

A.T指原发病灶

B.Tis指原位癌

C.M是转移

D.N通常是血道转移

E.M是淋巴受累情况

6. 关于肉瘤的说法，错误的是：()

A.肉瘤细胞多弥漫分布

B.多径淋巴道转移

C.肉瘤质硬，颜色灰白

D.肉瘤间质与实质分界清楚

E.肿瘤可呈巢状

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】ACD。中公解析：肿瘤组织分为实质和间质两部分。肿瘤细胞构成肿瘤实质，其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据。肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。肿瘤间质一般由结缔组织、血管和淋巴细胞等组成，起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。故答案选ACD。

2.【参考答案】ABCDE。中公解析：肿瘤的异型性体现在结构异型性和细胞异型性。细胞异型性可有多种表现：①细胞体积异常，有些表现为细胞体积增大，有些表现为原始的小细胞。②肿瘤细胞的大小和形态很不一致(多形性，出现瘤巨细胞，即体积巨大的肿瘤细胞)。③肿瘤细胞核的体积增大，胞核与细胞质的比例(核质比)增高。④核的大小、形状和染色差别较大(核的多形性)，出现巨核、双核、多核或奇异形核。核内DNA常增多，核深染，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，常堆积在核膜下。⑤核仁明显，体积大，数目增多。⑥核分裂象增多，出现异常核分裂象(病理性核分裂象)。故本题选ABCDE。

3.【参考答案】ABE。中公解析：肿瘤命名的一般原则：是在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字。如：腺上皮的良性肿瘤，称为腺瘤;平滑肌的良性肿瘤，称为平滑肌瘤。肿瘤的特殊命名：①有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，称为“母细胞瘤”，良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤;恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。②白血病、精原细胞瘤等，虽称为“病”或“瘤”，实际上都是恶性肿瘤。故答案选ABE。

4.【参考答案】ACD。中公解析：常见的癌前病变的代表例子：①大肠腺瘤;②乳腺导管上皮非典型增生;③慢性胃炎与肠上皮化生;④溃疡性结肠炎;⑤皮肤慢性溃疡;⑥黏膜白斑。。故本题选ACD。

5.【参考答案】ABC。中公解析：肿瘤分期有多种方案。国际上广泛采用TNM分期。T指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用凡〜凡来表示。Tis代表原位癌。N指区域淋巴结受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1〜N3表示。M指远处转移(通常是血道转移)，没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。故本题选ABC。

6.【参考答案】BCDE。中公解析：

	癌	肉瘤
组织分化	上皮组织	间叶组织
发病率	较高，约为肉瘤的9倍。多见于40岁以后成人	较低。有些类型主要发生在年轻人或儿童；有些类型主要见于中老年人
大体特点	质较硬、色灰白	质软、色灰红、鱼肉状
镜下特点	多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生	肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少
网状纤维	见于癌巢周围，癌细胞间多无网状纤维	肉瘤细胞间多有网状纤维
转移	多经淋巴道转移	多经血道转移